Tamizaje de hepatitis B en un banco de sangre de la ciudad de Buenos Aires. Parte 2: evaluación de los resultados obtenidos y su relaci¢n con el diseño de los reactivos / Screening of hepatitis B virus in a blood bank at Buenos Aires City. part II: evaluation of results and their relationship with reactive pattern

RESUMEN

Dado que el VHB es transmisible por sangre, su detecci¢n se halla incluida en la pesquisa de los donantes del banco de sangre. Dicha detecci¢n, se realiza mediante dos marcadores serol¢gicos HBsAg y HBcAc (cubriendo este £ltimo los per¡odos en que el primero es indetectable). En el presente trabajo comunicamos los resultados obtenidos durante los £ltimos a¤os en el tamizaje de ambos marcadores de 14.087 donantes de nuestro banco, analizando el desempe¤o de los diferentes reactivos comerciales utilizados (método: microEIA). El estudio de los donantes repetidamente reactivos (para uno o ambos marcadores de rutina) se complet¢ con la detecci¢n de HBsAc. Para HBsAg, se utilizaron tres reactivos comerciales (dos por inhibici¢n competitiva, siendo uno de generaci¢n anterior al otro, y el restante por principio indirecto). Se evidenci¢ una variaci¢n en la reactividad frente a HBcAc a lo largo del tiempo, estrechamente relacionada, con el dise¤o de los reactivos utilizados y, en consecuencia, con la sensibilidad y especificidad de los mismos. El reactivo competitivo, de £ltima generaci¢n, result¢ ser más sensible que los otros dos, pero a expensas de un importante descenso en su VPPP. Es de impotancia, leer atentamente las caracter¡sticas del reactivo detalladas en el inserto del mismo, as¡ como también, realizar pruebas contra paneles locales antes de decidir la incorporaci¢n de dicho reactivo a la rutina de trabajo.