Remoção da smerar layer com laser Er: YAG / Smear layer removal with Er: YAG laser

RESUMO

Estudou-se por meio da microscopia eletrônica de varredura, a remoção da "smear layer" de canais radiculares preparados com instrumentos rotatórios de níquel-titânio e irradiados com laser Er YAG. Trinta raízes mesiais de molares inferiores humanos foram selecionados e divididos aleatoriamente em três grupos distintos, preparados com intrumentos de níquel-titânio rotatórios, 1mm aquém do ápice anatômico, variando-se apenas o tratamento final das paredes do canal radicular. No grupo utilizou-se o hipoclorito de sódio a 2,5 por cento durante a intrumentação rotatória no grupo 2 realizou-se irrigação com hipoclorito de sódio a 2,5 por cento durante a instrumentação rotatória, recebendo posteriormente irradiação com laser Er YAG (KaVo Key Laser II), com o auxílio de uma fibra óptica 30/28 de 285 µm de diâmentro, gerando uma energia total de 42 j, freqüência de 15 Hz e potência de 140 mj input (51mj output), totalizando em média 300 pulsos. A cinemática utilizada na irradiação foi de movimentos helicoidais de tração da fibra óptica, de apical para cervical, durante 10 segundos, sendo repetida quatro vezes; no grupo 3 utilizou-se a solução de hipoclorito de sódio a 2,5 por cento associada de modo alternado com EDTA a 15 por cento durante a instrumentação. Fotomicrografias foram obtidas, dos terços médio e apical, e submetidas à avaliação qualitativa por três observadores previamente calibrados, que atribuíam escores às imagens. A análise estatística revelou que o EDTA a 15 por cento foi capaz de eliminar a "smear layer" com maior eficácia, enquanto o hipoclorito de sódio a 2,5 por cento mostrou-se inefetivo na limpeza do canal radicular (p<0,05). O laser Er YAG ocupou posição intermediária quanto à capacidade de remoção de "smear layer". Não houve diferenças estatísticas significantes entre os terços, médio e apical dos canais radiculares