Variáveis hemodinâmicas, gasométricas e imunocelulares em pacientes submetidos à revascularização miocárdica com uso de azul ded metileno: estudo clínico e prospectivo / Hemodynamic, gasometric and immunomolecular responses tocoronary artery bypass grafting with metylene blue infusion: a randomized and prospective study

RESUMO

O objetivo do presente estudo, prospectivo e randomizado, é avaliar as respostas hemodinâmicas, gasométricas e imunomoleculares em pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica utilizando-se, em um dos dois grupos, a infusão de azul de metileno durante o período intra-operatório. Ocorreram alterações estatisticamente significativas na resistência vascular sistêmica, na pressão diastólica arterial sistêmica, em parte das citocinas estudadas e no óxido nítrico. A análise dos resultados mostra que no grupo de pacientes que utilizou azul de metileno houve resistência vascular sistêmica mais alta, maiores concentrações das citocinas anti-inflamatórias e menores de óxido nítrico. Houve, no entanto, neste grupo, valores mais altos de IL-8 mas não ocorreram alterações estatisticamente significativas nas dosagens de IL-6. As medidas gasométricas foram semelhantes em ambos os grupos /The objectiv of the present study, prospective and randomized, is to evaluate the hemodynamic, gasometric and immunomolecular response in patients submited to coronary artery bypass surgery with the use, in one of the two groups, of methylene blue infusion during the intraoperative period. It was observed that stastiscally significant diffences ocurred in systemic vascular resistance, dyastolic systemic arterial pressure and in part of the studied cytokines and in the nitric oxide levels. The analysis of the results shows that in the group of patients with methylene blue, systemic vascular resistance was higher, as well as the levels of the anti-inflamatory cytokines and less nitric oxide concentration. Neverthless, there was in this group, higher valvues of IL-8 but there was no difference in IL-6 levels. The gasometric study showed no difference between the groups