Doença renal terminal associada à obstrução crônica do trato urinário por cálculo vesical gigante / End stage renal disease following long-term urinary tract obstruction dDue to giant bladder stone
J. bras. nefrol
; 28(1): 47-50, mar. 2006.
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-435781
Biblioteca responsável:
BR12.1
RESUMO
Cálculos vesicais compreendem 5 de todos os cálculos do trato urinário e estão freqüentemente associados à presença de corpos estranhos, obstrução e infecção. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, 23 anos, que deu entrada na Emergência do Hospital Geral de Fortaleza com quadro de disúria, peritonite e sinais de uremia. A radiografia abdominal mostrava uma imagem hiperdensa na topografia vesical. A ultrassonografia abdominal mostrava hidronefrose bilateral. Os exames laboratoriais evidenciaram creatinina sérica 7,6 mg/dL, potássio 7,1 mEq/L, pH 7,29, pCO2 15,7 mmHg e HCO37,5 mEq/L. Hemodiálise diária foi instituída devido à severa uremia. Laparotomia foi realizada, sendo os principais achados cirúrgicos coleção purulenta nacavidade pélvica, perfuração na parede lateral da bexiga e divertículo vesical. Um cálculo vesical gigante, com o maior diâmetro de 7 cm, foi identificado e retirado da bexiga. O paciente evoluiu estável, necessitando de hemodiálise três vezes por semana. Este caso ilustra a ocorrência de uma importante complicação de um cálculo vesical gigante, que causou a obstrução crônica do trato urinário, levando ao desenvolvimento de insuficiência renal crônica. A pronta instituição do tratamento dialítico no primeiro dia de internamento e a cirurgia de urgência foram cruciais para a recuperação do paciente que passou a necessitar de hemodiálise regular.
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Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Cálculos
/
Cálculos da Bexiga Urinária
/
Vesícula
/
Diálise
/
Insuficiência Renal
Tipo de estudo:
Estudo prognóstico
Limite:
Adulto
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
J. bras. nefrol
Assunto da revista:
Nefrologia
Ano de publicação:
2006
Tipo de documento:
Artigo