Stroke and snakebite: case report

ABSTRACT

Snakebites are common and lead to potential complications like neuromyopathies and strokes, these last associated with disturbances of blood coagulation. We report on a 65 years old woman of cerebral intraparenchymal hemorrhage associated with snakebite by a Bothrops jararaca that occurred in the Reconcavo of Bahia, BA, Brazil. The patient was submitted to a surgical evacuation of the hematoma, with a good result. This report is accompanied by a revision about the association among snakebite and neurological complications, emphasizing strokes. Statistics reveal a hight incidence of snakebite in the world, mainly in tropical countries and gets attention for his socioeconomic impact. The clinical and laboratorial characteristics to identify the victims that present a high risk of presenting strokes are discussed in order to identify early those patients, so that they may be treated in a more precocious and effective way.

RESUMO

Acidentes ofídicos são comuns e trazem como potenciais complicações neuromiopatias e doenças cerebrovasculares, estas últimas associadas a distúrbios da coagulação sanguínea. Relatamos sobre uma mulher de 65 anos com hemorragia cerebral intraparenquimatosa associado a acidente ofídico por Bothrops jararaca, ocorrido no Recôncavo Baiano, BA, Brasil. A paciente foi submetida à craniotomia para evacuação cirúrgica do hematoma, com bom desfecho final. Este relato é acompanhado de revisão sobre a associação entre ofidismo e complicações neurológicas, com enfoque as doenças cerebrovasculares. As estatísticas impressionam pela alta incidência de acidente ofídico no mundo, principalmente em países tropicais e chama atenção o seu impacto sócio-econômico. Discutimos os achados clínicos e laboratoriais que identificam quais vítimas apresentam maior risco de apresentar complicações cerebrovasculares a fim de se identificar precocemente esses pacientes, para que possam ser tratados de forma mais precoce e eficaz.