Factores de riesgo en la muerte por tuberculosis / The risk factors in death by tuberculosis

RESUMEN

Se realizó un estudio entre los egresos por tuberculosis del Hospital "E. Tornú" de la ciudad de Buenos Aires. Su propósito fue la identificación de factores asociados al riesgo de morir, con la finalidad de caracterizar el grupo de alto riesgo, fijar criterios para la hospitalización y organizar servicios de atención diferenciada. De los 1.048 pacientes egresados en 1984, 92 correspondieron a defunciones y 956 a altas. El estudio comprendió a 90 egresos del primer grupo y una muestra aleatoria de 199 egresos del segundo grupo. Los factores de riesgo seleccionados fueron edad de 60 años y más, sexo masculino, complicaciones, asociaciones morbosas, antecedentes de tratamiento previo, formas avanzadas y localizaciones extrapulmonares. Todos los factores estudiados mostraron algún grado de interdependencia con el factor edad avanzada y éste agregó, a cada uno de ellos, riesgos adicionales. Como grupo de alto riesgo se identificó a los enfermos de 60 años y más en todos los casos, sin necesidad de tener en cuenta la concurrencia de otros factores. En los menores de 60 años, las asociaciones morbosas y las complicaciones fueron los más fuertemente asociados con el daño. En el grupo de alto riesgo también deben ser incluidos los pacientes con dos o más factores presentes simultáneamente. Las características de los egresos estudiados son similares a las del conjunto de los enfermos tuberculosos; por lo tanto se presume que los resultados pueden hacerse extensivos, en su mayor parte, a esta población