Fatores preditivos na aquisição de marcha com prótese / Predictive factors for amputee gait acquisition

RESUMO

Amputações acarretam declínio funcional que podem afetar a qualidade de vida dos pacientes. As metas de reabilitação incluem melhora da mobilidade e reintegração do paciente na comunidade. Uma etapa importante deste processo refere-se à aquisição de marcha funcional com o uso da prótese. Com o objetivo de identificar as variáveis que interferem no sucesso da aquisição da marcha com prótese em amputados dos membros inferiores, os autores realizaram estudo retrospectivo, com 40 pacientes amputados e protetizados unilateralmente, nos níveis transfemoral e transtibial, selecionados de um total de 262 pacientes atendidos no Grupo de Amputações e Próteses da Disciplina de Fisiatria do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da UNIFESP/EPM - Lar Escola São Francisco, no período de 1998 a 2002. Vinte e quatro pacientes adquiriram marcha funcional com prótese (Grupo 1) e 16 pacientes (Grupo 2) não adquiriram marcha funcional com prótese. A amostra foi constituída por 27 homens (67,5 por cento) e 13 mulheres (32,5 por cento) e a média de idade foi de 52 anos (mínima16, máxima 84 e desvio-padrão18,88). A comparação das variáveis analisadas sexo, idade, renda familiar, etiologia e nível da amputação, presença de comorbidades, período de fisioterapia pré-protético e protético, intervalo de tempo entre a amputação e o início da reabilitação e para aquisição da prótese - não revelou diferenças entre os dois grupos e apenas indicou uma tendência aos grupos serem diferentes no período de fisioterapia protético (p=0,08). Há necessidade de ampliar este estudo e de prosseguir pela busca de instrumentos para definição de fatores preditivos em Reabilitação