Avaliação da obstrução da via aérea superior através da videonasofaringoscopia: comparação da manobra de Müller com o sono induzido / Evaluation of airway obstruction by nasopharyngoscopy: comparison of the Müller maneuver versus induced sleep
Rev. bras. otorrinolaringol
; 73(5): 618-622, ago.-out. 2007. ilus, graf, tab
Artigo
em Inglês, Português
| LILACS
| ID: lil-470442
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
A nasofaringoscopia com realização de Manobra de Müller é freqüentemente utilizada para determinar o local da obstrução na via aérea superior. No entanto, sua utilidade é controversa, uma vez que é realizada com o paciente acordado e pode não reproduzir os fenômenos obstrutivos que ocorrem durante o sono. OBJETIVOS:
Comparar o grau de obstrução faríngea nas regiões retropalatal e retrolingual que ocorrem durante a manobra de Müller com aquelas que ocorrem durante o sono induzido. MATERIAL EMÉTODOS:
Estudo prospectivo de 8 pacientes (3 homens e 5 mulheres) com idade (média ±desvio padrão) de 48,6 ± 9,2 anos de idade através de videonasofaringoscopia durante a manobra de Müller e durante o sono induzido por midazolam endovenoso.RESULTADOS:
Observamos obstrução retropalatal similar durante a manobra de Müller e sono induzido (média + desvio padrão 3,13 + 0,99 e 2,75 + 0,46, respectivamente, p= 0,234). Em contraste, a obstrução retrolingual foi significantemente menor durante a manobra de Müller (média + desvio padrão 0,63 + 1,06 e 2,63 + 1,30, respectivamente, p= 0,005).CONCLUSÃO:
O método do sono induzido foi seguro sob as condições de monitorização adotadas, tendo detectado maior ocorrência de colapso retrolingual do que a manobra de Müller.ABSTRACT
The use of nasopharyngoscopy during the application of intrathoracic pressure (Müller maneuver) is frequently employed to establish the site of upper airway obstruction. The Müller maneuver, however, is used when the patient is awake and therefore may not correlate with obstruction occurring during sleep. AIM:
to compare the degree of pharyngeal obstruction in the retropalatal and retroglossal regions during the Müller maneuver versus induced sleep using nasopharyngoscopy. STUDYDESIGN:
A prospective, case series study. MATERIAL ANDMETHODS:
Eight patients (three males, five females), with a mean age of 48.6 +/- 9,2 year, underwent nasopharyngoscopy to assess airway anatomy and funciton during the Müller maneuver while awake and during sleep induced by drip infusion of Midazolam.RESULTS:
Retropalatal obstruction was similar during the Müller maneuver and sleep (mean + standard deviation = 3.13 +/- 0.99 and 2.75 +/- 0.46, p= 0.234). Retroglossal obstruction was significantly lower during Müller maneuver compared to sleep (mean + standard deviation 0.63 +/- 1.06 and 2.63 +/- 1.30, respectively, p= 0.005).CONCLUSIONS:
The sleep inducing method was safe under the monitored conditions of this study, and detected more retroglossal obstruction than the Müller maneuver.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Apneia Obstrutiva do Sono
/
Obstrução das Vias Respiratórias
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Inglês
/
Português
Revista:
Rev. bras. otorrinolaringol
Assunto da revista:
Otorrinolaringologia
Ano de publicação:
2007
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Incor/BR
/
Instituto do Coração/BR
/
Laboratório Fleury/BR
/
Universidade de São Paulo/BR