Prevalence of intestinal microsporidiosis in Human Immunodeficiency Virus-infected patients with diarrhea in major United States cities
Rev. Inst. Med. Trop. Säo Paulo
; 49(6): 339-342, Nov.-Dec. 2007. graf
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: lil-470514
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
To determine the prevalence of intestinal microsporidiosis in HIV-infected patients, we performed a prospective study of HIV-infected patients with diarrheal illnesses in three US hospitals and examined an observational database of HIV-infected patients in 10 US cities. Among 737 specimens from the three hospitals, results were positive for 11 (prevalence 1.5 percent); seven (64 percent) acquired HIV through male-to-male sexual contact, two (18 percent) through male-to-male sexual contact and injection drug use, and one (9 percent) through heterosexual contact; one (9 percent) had an undetermined mode of transmission. Median CD4 count within six months of diagnosis of microsporidiosis was 33 cells/µL (range 3 to 319 cells/µL). For the national observational database (n = 24,098), the overall prevalence of microsporidiosis was 0.16 percent. Prevalence of microsporidiosis among HIV-infected patients with diarrheal disease is low, and microsporidiosis is most often diagnosed in patients with very low CD4+ cell counts. Testing for microsporidia appears to be indicated, especially for patients with very low CD4+ cell counts.
RESUMO
Para determinar a prevalência de microsporidiose intestinal em pacientes infectados pelo HIV foi realizado um estudo prospectivo em três hospitais dos Estados Unidos da América do Norte (EUA) e analizada uma base de dados nacional composta de dados coletados de pacientes infectados pelo HIV em 10 cidades dos EUA. De um total de 737 amostras de fezes de pacientes infectados pelo HIV que apresentavam diarréia, amostras de 11 pacientes (prevalência de 1,5 por cento) foram positivas para microsporídios. Todos os positivos eram do sexo masculino e, entre eles, sete (64 por cento) pacientes adquiriram a infecção pelo HIV através de relação homossexual, dois (18 por cento) através de relação sexual e drogas injetáveis e um (9 por cento) através de contato heterosexual, enquanto que em um paciente o modo de transmissão do HIV não foi determinado. A contagem média de linfócitos CD4 realizada até seis meses do diagnóstico de microsporidiose foi de 33 células/microlitro (3 a 319 células/microlitro). A análise da base de dados nacional (n = 24.098) mostrou uma prevalência de microsporidiose de 0,16 por cento. A prevalência de microsporidiose em pacientes HIV-positivos com diarréia é baixa. Entretando, como a microsporidiose é mais frequentemente diagnosticada em pacientes com contagens de CD4 muito baixas, a indicação de pesquisa de microsporídios é justificada, especialmente para estes pacientes.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
Doenças Negligenciadas
Problema de saúde:
Diarreia
/
Doenças Negligenciadas
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Microsporidiose
/
Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS
/
Diarreia
/
Enteropatias
Tipo de estudo:
Ensaio clínico controlado
/
Estudo diagnóstico
/
Estudo observacional
/
Estudo de prevalência
/
Fatores de risco
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
País/Região como assunto:
América do Norte
Idioma:
Inglês
Revista:
Rev. Inst. Med. Trop. Säo Paulo
Assunto da revista:
Medicina Tropical
Ano de publicação:
2007
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Estados Unidos
Instituição/País de afiliação:
Denver Public Health/US
/
Louisiana Office of Public Health/US
/
National Center for HIV, STD, and TB Prevention/US
/
National Center for Infectious Diseases/US
/
Public Health - Seattle and King County/US