Pioderma gangrenoso: reporte de un caso y revisión de la literatura / Pyoderma gangrenosum: case report and literature review

RESUMEN

Se reporta el caso de una mujer de 65 años de edad procedente de Huaral (norte de Lima), con tiempo de enfermedad de seis meses, caracterizada por aumento de volumen de pierna derecha con múltiples lesiones pápulonodulares, muy dolorosas, de aparición progresiva, que evolucionan rápidamente a úlceras, que no ceden con tratamiento antibiótico ni antiinflamatorio. La paciente se encontró en buen estado general, con múltiples lesiones ulcerativas, de bordes irregulares y sobreelevados, eritematosos, violáceos, que siguen un trayecto lineal desde el tobillo hasta la rodilla. El cultivo para hongos y micobacterium fueron negativos. El frotis y cultivo para leishmania también fueron negativos en dos oportunidades. La anatomía patológica fue inespecífica, BAAR (-), PAS (-). Con estos resultados se concluyó en el diagnóstico clínico de pioderma gangrenoso, con buena respuesta al tratamiento con corticoides orales y dapsona. No se encontró ninguna enfermedad asociada. Se presenta el caso y revisión de la literatura por ser una entidad poco frecuente y que nos hace pensar en patologías más comunes y errar en el diagnóstico inicial retardando el inicio de tratamiento.