Anatomia do osso temporal na doença de Ménière / Anatomy of the temporal bone in Ménière's disease

RESUMO

Alteraçöes anatômicas no osso temporal de pacientes com doença de Ménière têm sido descritas por vários autores desde que Hallpike e Cairns reconheceram a hipertensäo endolinfática em 1938. Deslocamento anterior do seio lateral, hipodesenvolvimento mastóideo, aqueducto vestibular estreito e curto, ausência de pneumatizaçäo periaqueductal e reduçäo do triângulo de Trautmann têm sido relatados e podem ser relevantes no diagnóstico e abordagem cirúrgica. Neste estudo, vinte e quatro ossos temporais de doze pacientes com doença de Menière (dez unilateral e dois bilateral) foram estudados e comparados a vinte ossos temporais de dez pacientes sem enfermidade otológica. A menor espessura da parede óssea que separa o canal semicircular posterior da fossa posterior foi microscopicamente medida e comparada em ambas as populaçöes, na secçäo de osso temporal 0,8 mm inferior à primeira lâmina em que se pudesse reconhecer a emergência do ducto endolinfático. As análises estatísticas indicaram uma espessura significativamente menor nessa parede (p<0.0001) nos pacientes com doença de Menière. A mesma relaçäo ocorre nos ouvidos presumivelmente normais daqueles pacientes portadores de Menière unilateral