Coartación aórtica en niños / Aortic coarctation in children

RESUMEN

Se analizan las características clínicas, la frecuencia de cardiopatías asociadas, el tratamiento quirúrgico y el pronóstico de 45 casos de coartación aórtica. La edad promedio del diagnóstico fue de 3 1/2 años. Alrededor de la mitad de los casos fue diagnosticado antes del año de edad. En ellos, la frecuencia de cardiopatía asociada fue de 75%. En cambio, en los mayores de 1 año, la frecuencia de C.A. fue sólo de 32%. Las cardiopatías asociadas fueron todas del lado izquierdo del corazón. Se recalca la alta asociación de valvulopatía mitral (30%). El 33% de los 45 casos cursó con insuficiencia cardíaca, la mayoría de los cuales (87%) antes del año de edad. 32 casos fueron operados de su coartación aórtica a una edad promedio de 7 años con 2 fallecimientoa (6,4%). En 11 se corrigió además la cardiopatía asociada, antes, simultáneamente o posteriormente a la coartación. El tipo de operación sobre la coartación fue, ya sea un flap de la subclavia (4 casos), resección de la coartación y anastomosis término-terminal o plastía. Sólo 1 caso, operado antes del año de edad, requirió reoperación 1 año después, por recoartación. Todos los pacientes están asintomáticos y normotensos en el período de seguimiento (5 años promedio)