Mortalidad por sindrome asmatiforme en pediatria. / Mortality from asthmatiform syndrome in pediatrics

RESUMEN

Se presenta el analisis de los 16 fallecimientos por sindrome asmatiforme en el Hospital de Pediatria del Centro Medico Nacional.IMSS., de 1963 a 1980. Catorce (88%) fueron menores de cinco anos. La mitad de las defunciones ocurrieron en el primer ataque asmatiforme. La infeccion de vias respiratorias altas se observo como factor desencadenante en 69% de los casos y en 31% se asocio bronconeumonia. Catorce pacientes (88%) presentaron insuficiencia cardiaca. El manejo medico inadecuado se considero el factor principal en mas de las 2/3 partes de los casos. El indice de mortalidad fue de 0.5%. Se analizan los factores condicionantes de la muerte. Se comparan los resultados con los de la literatura. Se hace enfasis en la elevada frecuencia de fallecimientos durante la primera crisis asmatiforme y en el mal pronostico de su asociacion con insuficiencia cardiaca. Se hacen recomendaciones sobre la valoracion adecuada y oportuna de la gravedad de la crisis y lineamentos sobre el manejo