Citología endometrial en pacientes posmenopáusicas con terapia hormonal / Endometrial cytology in postmenopausal women under hormonal therapy

RESUMEN

Demostrar la utilidad de la toma de muestra con Uterobrush® y compararlo con la biopsia endometrial, en pacientes posmenopáusicas con terapia hormonal. Estudio prospectivo durante un lapso de seis meses, en el cual se incluyeron 30 pacientes, de las cuales 15 referían sangrado genital anormal y 15 no referían sintomatología. A cada paciente se le realizó citología endometrial con Uterobrush® y posteriormente se le realizó biopsia de endometrio con cureta de Novak. El diagnóstico citológico se comparó con el diagnóstico biópsico, para obtener la sensibilidad y especificidad de la técnica con Uterobrush®. Consulta externa del Servicio de Ginecología del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IIAHULA) Mérida. El procedimiento fue fácil en un 73,3 por ciento de las pacientes, no refiriendo dolor. No se presentó sangrado posterior a la introducción del Uterobrush® en un 53,33 por ciento. Las muestras fueron adecuadas en el 70 por ciento de los casos. La principal causa de limitación fue la mala preservación de las células. Al comparar los diagnósticos citológicos con la biopsia encontramos una sensibilidad del 71 por ciento y una especificidad del 75. La citología endometrial con Uterobrush® es un procedimiento aceptable, fácil de usar, económico, y bien tolerado por las pacientes; siendo útil para la valoración endometrial en mujeres posmenopáusicas y en aquellas que así lo ameriten, pero no se pretende desplazar a la biopsia endometrial sino sugerir estudios más extensos.