O emprego dos retalhos livres em pacientes queimados: experiência de 58 retalhos em 46 pacientes / Free tissue transfers in the management of burns: experience with 58 flaps in 46 patients

RESUMO

A grande maioria das queimaduras de terceiro grau é tratada com a excisão tangencial,seguida da enxertia de pele. No entanto, as deformidades secundárias são frequentes, principalmentenos membros superiores e na cabeça e pescoço. As contraturas causadas pelasqueimaduras graves podem ser tratadas das formas mais diversas. Aquelas limitadas às pequenasáreas podem ser tratadas com zetaplastias, enxertos ou retalhos locais; mas quandoa contratura é extensa é difícil atingir bons resultados com os métodos convencionais. Osautores descrevem a sistematização e a estratégia na reconstrução primária ou secundáriaem pacientes queimados com o emprego de 58 retalhos livres, em 44 pacientes.

ABSTRACT

Tangential excision is the debridement of necrotic tissue until viable tissue is reached. Thesecond phase of surgical treatment is wound closure. The gold standard of wound coverageis autologus skin grafting. However, results can be disappointing in severe burns that involvethe upper extremity and the neck. Fifty-eight free flaps for 46 patients with deep burns werereviewed retrospectively to determine indication, methods and outcomes.