Correlación clínica, quirúrgica y anatomopatológica en pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda: Hospital Patrocinio Peñuela Ruíz 2000-2005 / Clinical correlation, surgical and anatomopathologic in patients hospitalized with diagnosis of acute appendicitis: Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruíz 2000-2005

RESUMEN

La apendicitis constituye una de las causas más frecuentes de abdomen agudo y la indicación más común para laparotomía de urgencia. En el Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruíz, entre los años 2000 y 2005, se practicaron 760 apendicectomías. Debido al elevado número de cirugías y con la finalidad de mejorar su manejo hospitalario, se plantea realizar esta investigación de tipo retrospectivo, transversal descriptivo y observacional; que tiene como objetivo determinar la correlación entre manifestaciones clínicas, hallazgos operatorios y descripción anatomopatológica de los apéndices cecales de pacientes hospitalizados con diagnóstico de abdomen agudo quirúrgico infeccioso apendicitis aguda, a quienes se les realizó apendicectomía. El grupo etáreo mas frecuente fue entre 11 y 15 años, predominó el sexo masculino con 54 por ciento, el motivo de consulta más frecuente fue dolor abdominal (90 por ciento); los principales síntomas dolor abdominal 100 por ciento, vómito 56 por ciento y fiebre 31 por ciento. Entre la aparición de los síntomas y el momento de la cirugía, transcurrieron entre 25 y 30 horas en 25 por ciento de los pacientes. Se reportaron la mayor cantidad de apendicitis en fase flegmonosa entre las 12-24 horas. Como hallazgos operatorios se evidenció 53 por ciento apédices en fase flegmonosa, la localización más frecuente retrocecal (23 por ciento), con 52 por ciento sin líquido en cavidad abdominal. En los hallazgos anatomopatológicos fase flegmonosa en 35 por ciento, congestiva 29 por ciento y gangrenosa 2 por ciento, la correlación entre el diagnóstico quirúrgico y el anatomopatológico se presentó en la fase congestiva en el 89 por ciento, en la flegmonosa en el 72 por ciento también hubo correlación; y en la gangrenosa y perforada, en el 100 por ciento no hubo correlación.