Demência pré-senil precedida por depressão / Pré-senile insanity preceded by depression

RESUMO

Com o aumento da expectativa de vida, visto hoje em todo o mundo, um maior número de pessoas entra na faixa senil, em que a manifestação de doenças demenciais é mais comum. Entre essas, a doença de Alzheimer (DA) é a causa mais freqüente de demência. Relata-se caso de um paciente com Doença de Alzheimer na forma precoce (<65 anos), que apresentou alterações de memória e progressivo declínio funcional cognitivo e sintomas comportamentais (insônia e agitação psicomotora), quadro este precedido por depressão. O diagnóstico diferencial dessa condição se baseou na busca de perfil clínico característico por anamnese adequada, exame neurológico, além da investigação complementar pertinente, que consiste em exames laboratoriais e de neuroimagem. O paciente foi avaliado com o teste Mini-mental e segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da Associação Psiquiátrica Americana (APA). Os inibidores da colinesterase no tratamento da doença de Alzheimer representam uma abordagem terapêutica promissora.

ABSTRACT

With the increase of the life expectancy that is seen today in the world, a larger number of persons reaches an senil's age when the manifestation of dementia's disease illnesses is more common. Among these, the Alzheimer's disease (AD) is the most frequent cause of dementia. We report a case of a patient with a Alzheimer's disease, in the early-onset (<65 years), who presented memory problems and progressive functional, cognitive and behavioral (insomnia, psychomotor agitation). This case preceded by depression. The differential diagnosis of this condition is based on a specific clinical profile defined through an adequate medical history, neurological examination, related laboratory tests and neuroimaging studies. The patient was the evaluated with a Mini-mental State, the criterias of World Health Organization (WHO) and American Psychiatric Association (APA). Cholinesterase inhibitors for treating in Alzheimer's disease represent a promising therapeutical approach.