Amplificação do DNA de Mycobacterium tuberculosis presente emamostras de esfregaço bucal, pela técnica de reação em cadeia da polimerase / Amplification by PCR of Mycobacterium tuberculosis DNA from oral

RESUMO

O Mycobacterium tuberculosis é o agente causador da tuberculose, doençaresponsável por 26% das mortes passíveis de prevenção no mundo todo. No Brasil,são notificados anualmente 85 mil casos novos, e estima-se que 50 milhões depessoas estejam infectadas pelo M. tuberculosis. A tuberculose é consideradaprioritária para o controle de doenças e agravos pelo Ministério da Saúde. Para essecontrole, é fundamental disponibilizar métodos e recursos para o pronto diagnósticolaboratorial. Os métodos utilizados para o diagnóstico da doença são bacterioscopia,análise histológica ou cultivo do micro-oganismo a partir de amostras de escarro. Abacterioscopia apresenta baixa sensibilidade, e o resultado da cultura demanda umperíodo de tempo de até oito semanas. A PCR é uma técnica de amplificação deácidos nucléicos que tem se mostrado promissor instrumento para o diagnóstico datuberculose. O M. tuberculosis é um micro-organismo que tem tropismo pelas células(micro-organismo intracelular), e pode estar presente nas células do trato respiratórioe da mucosa bucal. O esfregaço bucal, ao contrário do escarro, é obtido de formafácil, sem constrangimentos, por procedimento não invasivo, e oferece menoresriscos de contaminação por outros micro-organismos. Foram analisadas 80 amostrasde esfregaço bucal de pacientes com diagnóstico confirmado de tuberculose, dasquais 78 (97,4%) tiveram resultado positivo na PCR. Esse resultado permite concluirque a aplicação da PCR em amostras de esfregaço bucal é um método efetivo econfiável para detecção do M. tuberculosis.

ABSTRACT

Mycobacterium tuberculosis is the causing agent of the tuberculosis, responsibleillness for 26% of the prevention deaths in the entire world. In Brazil 85000newcases are notified annually, being esteem 50 million people contaminated by the M.tuberculosis. It is considered priority disease for the control of illnesses for the Healthdepartment. For this control, it has to be reliable methods and resources for theready laboratorial diagnosis. Bacterioscopiv, histological analysis or culture of themicrorganism from samples of sputum are techniques normally used. The limitationof these methods is low sensitivity and long-winded 8 weeks. The PCR is onetechnique of amplification of DNA, that if has shown promising instrument for thediagnosis of the tuberculosis. The M. tuberculosis is a microorganism that has affinityfor the cells (intracellular microorganism) and can be present in the cells of therespiratory treat and the oral mucosa. Oral swab, in contrast of sputum, is easilytaken, not invasive and offering lesser risks of contamination for othermicroorganisms. We analyze 80 samples of oral swab of patients with confirmeddiagnosis of tuberculosis, of these, 78 (97,4%) had resulted positive in the PCR. Weconclude that the oral swab use and the application of the PCR are an effective andtrustworthy method for tuberculosis detention of the M. tuberculosis