Fatores influentes na permanência dos enfermeiros na estratégia saúde da família em Ipatinga - Minas Gerais / Factors influencing the drop-out rate of nurses in the family health strategy in Ipatinga, Minas Gerais, Brazil

RESUMO

O foco central deste estudo é a (im)permanência do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família (ESF), baseado na força de trabalho e nos fatores extrínsecos e intrínsecos que levam à expansão desse fenômeno. Como objetivo geral,propõe-se compreender, do ponto de vista dos profissionais enfermeiros que trabalharam no município de Ipatinga(MG), os fatores que facilitam ou dificultam a sua permanência na ESF. A coleta de dados se realizou por meio de entrevistas gravadas com 16 enfermeiros que atuaram na ESF de Ipatinga durante os anos de 2002 a 2007, no intuito de revelar o que os levou, de fato, a sair. Os enfermeiros consideraram como principais fatores favoráveis a sua atuação na ESF, o trabalho em equipe quando o mesmo conseguia ser efetivado pelos seus membros, a estrutura física para uma atuação mais digna e com privacidade e o vínculo com a comunidade, vistos como formas de gratificação e reconhecimento. Os fatores considerados desfavoráveis à sua permanência na ESF foram dificuldade de transporte,pressão por cumprimento de produção, divisão territorial inapropriada. Relataram, ainda, desgaste físico, mental e até mesmo social, fomentando a evasão para outras opções de trabalho mais dignas e favoráveis e foram categóricos ao elegerem, como condições para a permanência, salários mais compatíveis, vínculos empregatícios seguros e oferta de educação permanente.

ABSTRACT

The main focus of this study is the drop-out rate of nurses from the Family Health Strategy (FHS), based on manpower and on extrinsic and intrinsic factors leading to the expansion of this phenomenon. The general goal is to understand the factors which increase or decrease the drop-out rate of FHS nurses working in the municipality of Ipatinga, MG, Brazil. 16 nurses who had worked with the Ipatinga FHS from 2002 through 2007 were interviewed as for the reasons which led them to quit. The main positive factors were efficient teamwork, adequate facilities for working with dignity and privacy, and community liaison. The main negative factors were difficult access,productivity goals to be met and inappropriate territorial division. They reported physical, mental and even socialburn-out, contributing to the search for more dignifying and appealing work options. There was consensus as for the need of compatible salaries, stable job contracts and continuing education as measures to enhance adherence of nurses to the FHS.