Relación del aislamiento microbiano en líquido amniótico con la sepsis neonatal / Relationship of the microbial isolate in amniotic fluid with the neonatal sepsis

RESUMEN

Muchas infecciones adquiridas por el recién nacido durante el nacimiento son el resultado de la aspiración de líquido amniótico infectado o de las secreciones vaginales de la madre Objetivo: Establecer la relación entre el aislamiento bacteriano en el líquido amniótico y el desarrollo de sepsis neonatal y vincular las roturas prematuras de membranas, el empleo de antimicrobianos maternos y el peso al nacer con la aparición de sepsis en el neonato. Método: Se realizó un estudio longitudinal prospectivo en los servicios de microbiología, perinatología y neonatología del Hospital Ginecobstétrico Provincial Docente Ana Betancourt de Mora de Camagüey, desde octubre de 2006 hasta marzo de 2007. Se recibieron un total de 65 muestras de líquido amniótico las cuales fueron procesadas en el laboratorio de Microbiología según las normas vigentes. Resultados: Los microorganismos del género Enterococo fueron aislados con mayor frecuencia 37,14 por ciento. En el 88,5 por ciento de las pacientes con rotura prematura de membranas más de 72 horas se desarrolló sepsis congénita en los niños. La mayoría de las madres con tratamiento antimicrobiano profiláctico no tuvieron hijos con sepsis congénita. Existió una estrecha relación entre el bajo peso al nacer < 2500 g y la sepsis neonatal. Conclusiones: El uso de antimicrobianos profiláctico en la rotura prematura de membranas disminuye el riesgo de sepsis neonatal.

ABSTRACT

Many acquired infections by the newborn during birth are the result of the aspiration of infected amniotic fluid or of mother's vaginal secretions. Objective: To establish the relationship among the bacterial isolate in the amniotic fluid and the development of neonatal sepsis and to link the premature ruptures of membranes, the employment of maternal antimicrobial and the birthweight with sepsis apparition in the neonate. Method: A longitudinal prospective study in the microbiology, perinatology and neonatology services of the Teaching Provincial Gynecobstetric Hospital Ana Betancourt de Mora of Camagüey was conducted, from October 2006 to March 2007. A total of 65 samples of amniotic fluid were received which were processed in the laboratory of Microbiology according to the effective norms. Results: The microorganisms of the genus Enterococo was isolated with more frequency 37,14 percent. In the 88,5 percent of patients with premature rupture of membranes more than 72 hours was developed congenital sepsis in the children. The majority of mothers with prophylactic antimicrobial treatment didn't have children with congenital sepsis. A narrow relationship existed among the low birth weight < 2500 g and the neonatal sepsis. Conclusions: The use of prophylactic antimicrobial in the premature rupture of membranes diminishes the risk of neonatal sepsis.