Embarazo heterotópico: diagnóstico ecográfico temprano, manejo con laparoscopia: reporte de un caso y revisión de la literatura / Laparoscopic management of heterotopic pregnancy following ecographic diagnosis: a case report and literature review

RESUMEN

Objetivo: realizar una revisión de la literatura acerca de los aspectos más importantes relacionados con el diagnóstico oportuno y el manejo del embarazo heterotópico. Materiales y métodos: se presenta un caso de un embarazo heterotópico diagnosticado por ultrasonografía, a quien se le realizó salpingectomía por laparoscopia y se continuó con la gestación intrauterina normal. Se realizó una revisión en las bases de datos MEDLINE y EMBASE, además de la base latinoamericana SciELO y libros de la especialidad. Conclusión: el diagnóstico del embarazo heterotópico es difícil debido a las diversas manifestaciones clínicas y a la existencia del embarazo intrauterino que continúa la producción de fracción Beta de la gonadotropina coriónica humana. La ecografía es un pilar importante en el diagnóstico e identificación temprana de esta patología. La laparoscopia surge como una alternativa segura en el manejo.

ABSTRACT

Objective: reviewing the pertinent literature about the most important aspects related to early diagnosis and management of heterotopic pregnancy. Materials and methods: a case of heterotopic pregnancy is presented which was diagnosed by ultrasonography. The patient underwent laparoscopic salpingectomy and she continued normal intrauterine gestation. MEDLINE and EMBASE databases were reviewed, as well as the Latin-American SciELO database and books on the specialization. Conclusion: diagnosis of heterotopic pregnancy is difficult due to its diverse clinical manifestations and intrauterine pregnancy leading to human chorionic gonadotropin Beta fraction production being continued; echography is thus an important pillar in the early diagnosis and identification of this pathology. Laparoscopy emerges as a safe management alternative.