Câncer de estômago: incidência, mortalidade e sobrevida no município de Fortaleza, Ceará / Stomach cancer: incidence, mortality and survival in Fortaleza, Ceará

RESUMO

Este estudo tem como objetivo analisar a tendência da incidência e da mortalidade e a sobrevida populacional para a neoplasia maligna de estômago em Fortaleza/CE, Brasil. Foram utilizadas as informações consolidadas do Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP) de Fortaleza (1990-2002) para o cálculo das tendências de incidência e a sobrevida em 1 e 5 anos. Para as tendências de mortalidade (1980-2007) foram utilizadas as informações do Sistema de Informação sobre Mortalidade doMinistério da Saúde. As taxas de incidência e de mortalidade foram ajustadas pela população mundial de 1960 e as tendências estimadas a partir de modelos de regressão linear. O tempo de sobrevida foi calculado da data do diagnóstico até a data do último contato ou óbito e sua probabilidade acumulada pelo método de Kaplan-Meier. A tendência das taxas de incidência por idade não apresentou o mesmo padrão de decréscimo observado em outros países. Em contrapartida, as taxas de mortalidade ajustada por idade mostraram um padrão decrescente, estatisticamente significativo, acima de 2 por cento ao ano, em ambos os sexos. Em relação à sobrevida, foram seguidos 318 casos, sendo 121 mulheres e 197 homens, no período de 01/01/2000 a 31/12/2006. A sobrevida global no primeiro ano foi superior a 30 por cento, enquanto a do quinto ano foiinferior a 10 por cento, em ambos os sexos. A sobrevida específica por câncer de estômago superou 40 por cento no primeiro ano e 24 por cento no quinto, para homens e mulheres. A sobrevida global de Fortaleza foi similar à sobrevida relativa encontrada em estudo realizado na década de 90 em Campinas e inferior à observada em países desenvolvidos. Oconhecimento epidemiológico da incidência, da mortalidade e da sobrevida do câncer é importante ferramenta na concepção e acompanhamento das atividades dos serviços de saúde e das políticas públicas do país.

ABSTRACT

This study aims to analyse trends in incidence, mortality and population-based survival data for malignant neoplasm of the stomach in Fortaleza,CE, Brazil. Information used to calculate the trends in incidence and survival at 1 and 5 years were obtained from the Population-Based Cancer Registry (PBCR) of Fortaleza (1990-2002). For the mortalitytrends (1980-2007) information was used from the Mortality Information System (SIM) of the Brazilian Ministry of Health. The incidence and mortality rates were standardized and trends were estimated from linear regression models. Survival time was calculatedfrom the date of diagnosis to date of last contact or death and their probability ofsurvival by Kaplan-Meier method. Trend analyses of the incidence of stomach cancer in Fortaleza not have the same pattern of decline seen in other countries. In contrast, mortality trends showed a decreasing trend statistically significant, up 2% per year in both sexes. Regarding survival, 318 cases were followed, 121 women and 197 men for five years. Overall survival in the first year was greater than 30%, while the fifth year was less than 10% in both sexes. Specific survival for stomach cancer exceeded 40% inthe first year and 24% in the fifth for men and women. Overall survival was similar to a study conducted in the 90 in Campinas and lower than in developed countries. Epidemiological studies of the incidence, mortality and survival of this disease is an important tool in planning and monitoring the activities of health services and public policies of the country.