Experiencia en endoprótesis no convencional, modular de titanio cirugía de salvataje en el Hospital Universitario de Los Andes clínica de reemplazo articular: periodo 2007-2009 / Experience in conventional endoprotheses modular titanium salvage surgey at the Hopsital Universitario de Los Andes joint replacement clinic during 2007-2009

RESUMEN

La cirugía de conservación de extremidades, tratamiento de elección en casos neoplásicos, no neoplásicos. Permitiendo reemplazar segmentos óseos y restituir funciones articulares. El objetivo es informar nuestra experiencia con prótesis no convencionales, realizando una investigación de campo de 7 casos durante 2007-2009, 29 a 2 meses de seguimiento, con diagnóstico de tumores óseos malignos y osteomielitis de fémur, planificandose cirugía de salvataje, colocando megaprotésis, con promedio de edad 25,9 años, sexo masculino un 57,2 por ciento y femenino 42,3 por ciento, el 100 por ciento del Estado Mérida, más afectado fémur distal 50 por ciento, fémur proximal, todo el fémur, tibia proximal y húmero proximal cada uno 12,5 por ciento lado más afectado derecho 85,7 por ciento el izquierdo 14,3 por ciento. En 85,7 por ciento de los caso se coloco prótesis no convencional, modular de titanio, un caso megaprótesis de fémur con componente acetabular y alloinjerto. La cirugía ortopédica cuenta con prótesis no convencionales como alternativa a la amputación tomando en cuenta a los pacientes con respuesta a tratamiento médico positivo preoperatorio, sin compromiso de partes blandas nobles, expectativa de vida, apoyo fisiátrico y familiar pre y postoperatoria.

ABSTRACT

Conservation surgery of the extremities, treatment choice in cases of neoplastic non-neoplastic. Allowing replacement of bone segments and restore articular function. The aim is to report our experience with conventional prostheses, by performig a field study of 7 cases during 2007-2009 29 to 2 months of monitoring, diagnosis of malingnant bone tumors and osteomyelitis of the femur, planned salvage surgery, placing megaprotesis, with average age 25,9 years, 57,2 percent male and a female 42,3 percent, 100 percent of state Mérida, affected 50 percent distal femur, whole femur, proximal tibia and proximal humerus each 12,5 percent, right side affected 85,7 percent and 14,3 percent left. In 85,7 percent of cases are not put conventional protheses, modular titanium megaprotesis a case of acetabular and femoral component alloinjerto. Orthopedic prostheses with unconventional alternative to considering amputation for patients with positive response to preoperative medical treatment, without compromise of soft parts noble, life expectancy, physiatrists, family support pre and post.