Relation between intima-media thickness and bone mineral density in postmenopausal women: a cross-sectional study / La relación entre el espesor mío-intimal y la densidad mineral ósea en las mujeres posmenopáusicas: un estudio transversal

ABSTRACT

CONTEXT AND OBJECTIVES: Controversy exists regarding the relationship between atherosclerosis and osteoporosis. The aim of this study was to determine the relationship between intima-media thickness (IMT) of the common carotid artery (CCA), presence of calcified atherosclerotic plaques and bone mineral density (BMD) evaluated by dual energy X-ray absorptiometry (DXA), in postmenopausal women. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study at Second Internal Medicine Clinic, Cluj-Napoca, Romania. METHODS: We studied the IMT (left and right CCA and mean IMT) and T-score (lumbar spine L2-L4, femoral neck and total hip) in 100 postmenopausal women (mean age 64.5 years). The presence of calcified atherosclerotic plaque and osteoporotic vertebral fractures was also noted. RESULTS: IMT in the left and right CCA and mean IMT were significantly associated with T-score measured for the lumbar spine L2-L4, femoral neck and total hip, with lower T-score, in the osteoporotic group than in the normal and osteopenic groups (P < 0.05). IMT had a significantly negative correlation with the lumbar spine T-score and femoral neck T-score; and mean IMT with lowest T-score. Mean IMT (P < 0.001), high blood pressure (P = 0.005) and osteoporotic vertebral fractures (P = 0.048) showed statistical significance regarding the likelihood of developing atherosclerotic plaque. CONCLUSIONS: In women referred for routine osteoporosis screening, the relationship between CCA, atherosclerosis and osteoporosis can be demonstrated using either cortical or trabecular BMD. Vertebral fractures may be considered to be a likelihood factor for atherosclerotic plaque development.

RESUMEN

CONTEXTO Y OBJETIVOS: Hay controversias en cuanto a la relación entre la arterioesclerosis y la osteoporosis. El objetivo del estudio fue determinar la relación entre el espesor mío-intimal (EMI) de la arteria carótida común (ACC), la presencia de placas arterioescleróticas calcificadas, y la densidad mineral ósea (DMO) evaluada a través de absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA) en mujeres posmenopáusicas. DISEÑO Y ENTORNO Estudio transversal en la Segunda Clínica de Medicina Interna, Cluj-Napoca, Rumania. MÉTODOS: Hemos estudiado el EMI (ACC izquierda y derecha y EMI promedio) y el T-score (espina lumbar L2-L4, cuello femoral y cadera total) en 100 mujeres posmenopáusicas (edad promedia 64.5 años). Se ha observado también la presencia de las placas arterioescleróticas calcificadas y de la fractura vertebral osteoporótica. RESULTADOS: El EMI en ACC izquierda y derecha, como también el EMI promedio se ha asociado sobre todo con el T-score medido en la espina lumbar L2-L4, cuello femoral y cadera total o el valor más bajo del T-score, en el grupo osteoporótico, en comparación con el grupo normal y el osteopénico (P < 0.05). Se ha registrado una correlación significativamente negativa entre el EMI y el T-score de espina lumbar, el T-score del cuello femoral, y el EMI promedio con el T-score más bajo. El EMI promedio (P < 0.001), la alta presión (P = 0.005), y las fracturas vertebrales osteoporóticas (P = 0.048) demostraron tener una importancia estadística con respecto a la probabilidad de formación de placas arterioescleróticas. CONCLUSIONES: En el caso de las mujeres sometidas a screening rutinario para la osteoporosis, la relación entre ACC, arterioesclerosis y osteoporosis se puede demostrar utilizando sea la DMO cortical o trabecular. Las fracturas vertebrales se pueden considerar como un factor de probabilidad para el desarrollo de las placas arterioescleróticas.