Ecoescleroterapia com espuma no tratamento da insuficiência venosa crônica / Ultrasound-guided foam sclerotherapy in the treatment of chronic venous insufficiency

RESUMO

OBJETIVO: Descrever os resultados da ecoescleroterapia com espuma no tratamento de insuficiência venosa crônica. MATERIAIS E MÉTODOS: Série de casos longitudinal. Entre janeiro de 2007 e novembro de 2009, 18 pacientes com insuficiência venosa crônica foram tratados com ecoescleroterapia com espuma em uma clínica particular. O método de Tessari foi utilizado para produção da espuma e o seguimento dos pacientes variou de 4 a 44 meses. Os desfechos primários foram oclusão total da veia tratada e reepitelização total das úlceras. Os desfechos secundários foram recanalização parcial com redução do calibre da veia, melhora estética e satisfação do paciente. RESULTADOS: A taxa de oclusão total ou recanalização parcial foi de 83,4 por cento na primeira revisão (55,6 por cento de oclusão total e 27,8 por cento de recanalização parcial) e de 66 por cento (44,4 por cento de oclusão total e 22,2 por cento de recanalização parcial) entre os pacientes que tiveram uma segunda revisão. A taxa de remissão de varizes foi de 80 por cento e a taxa de cura das úlceras foi de 70 por cento. CONCLUSÃO: A ecoescleroterapia mostrou-se um procedimento seguro e eficaz para o tratamento de insuficiência venosa crônica nesse grupo de pacientes. As complicações observadas foram mínimas e a maioria dos pacientes referiu satisfação com os resultados do tratamento.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To describe the results of foam sclerotherapy in the treatment of chronic venous insufficiency. MATERIALS AND METHODS: Longitudinal study of cases developed in the period between January of 2007 and November of 2009, with 18 patients with venous insufficiency treated with ultrasound-guided foam sclerotherapy in a private clinic. The Tessari's method was utilized to produce the foam and the length of the patients' follow-up varied from 4 to 44 months. Total occlusion of the treated vein and complete ulcer reepithelialization were the primary outcomes, and the secondary ones were vein caliber reduction, aesthetic improvement and patient's satisfaction. RESULTS: The rate of total or partial occlusion achieved 83.4 percent in the first review (55.6 percent total and 27.8 percent partial) and 66 percent (44.4 percent total and 22.2 percent partial) among the patients who underwent a second review. The rate of varicose veins occlusion achieved 80 percent and the rate of ulcer healing achieved 70 percent. CONCLUSION: Ultrasound-guided sclerotherapy has demonstrated to be a safe and effective procedure for the management of chronic venous insufficiency in this group of patients. The incidence of complications was minimal and most of the patients reported satisfaction with the results of the treatment.