Continuous ventricular cerebrospinal fluid drainage with intracranial pressure monitoring for management of posttraumatic diffuse brain swelling / Drenagem contínua de líquido cefalorraquidiano com monitoração intermitente de pressão intracraniana em pacientes com tumefação cerebral difusa pós-traumática
Arq. neuropsiquiatr
; 69(1): 79-84, Feb. 2011. ilus, graf
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: lil-598351
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
BACKGROUND:
Ventricular drainage has played an important role in the management of traumatic brain-injured patients. The aim of the present study was describe outcomes in a series of 57 patients with diffuse brain swelling underwent to intracranial pressure (ICP) monitoring.METHOD:
Fifty-eight patients with diffuse posttraumatic brain swelling, were evaluated prospectively. The Glasgow Coma Scale (GCS) scores of patients varied from 4 to 12. Patients groups divided according to GCS and age. Patient neurological assessment was classified as favorable, unfavorable, and death.RESULTS:
Mechanisms of injury were vehicle accidents in 72.4 percent and falls in 15.6 percent. 54 percent of patients had GCS scores between 6 and 8. There were no statistical differences, regarding outcome, between groups separated by age. In the adults group (n=47), 44.7 percent evolved favorably.CONCLUSION:
Our results indicate a poor prognosis in patients with brain swelling. We believe that continuous ventricular CSF drainage with ICP monitoring is a simple method as an adjunct in the management of these patients.RESUMO
INTRODUÇÃO:
Monitoração da pressão intracraniana (PIC) tem desempenhado um papel importante nos pacientes com lesão cerebral difusa traumática. O objetivo do presente estudo foi descrever os resultados de uma série de 57 pacientes com tumefação cerebral difusa submetidos à monitoração da PIC.MÉTODO:
Cinquenta e oito pacientes com lesão axonal difusa foram avaliados prospectivamente. Na Escala de Coma de Glasgow (GCS) os escores variaram de 4 a 12. Os grupos de pacientes, foram divididos de acordo com a GCS e a idade. Avaliação neurológica tardia foi classificada como favorável, desfavorável, e da morte.RESULTADOS:
Mecanismos de lesão predominantes foram os acidentes de veículos em 72,4 por cento e quedas em 15,6 por cento; 54 por cento dos pacientes tiveram escores GCS entre 6 e 8. Não houve diferença estatística entre os grupos separados por idade. No grupo de adultos (n=47), 44,7 por cento evoluíram favoravelmente.CONCLUSÃO:
As lesões difusas tipo III apresentam resultados funcionais desfavoráveis. Acreditamos que a monitoração intermitente de PIC com drenagem de líquido cefalorraquidiano seja um método simples e aplicável no apoio ao tratamento destes pacientes.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Edema Encefálico
/
Lesões Encefálicas
/
Drenagem
/
Hipertensão Intracraniana
/
Monitorização Fisiológica
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
/
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Idoso
/
Criança
/
Criança, pré-escolar
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Inglês
Revista:
Arq. neuropsiquiatr
Assunto da revista:
Neurologia
/
Psiquiatria
Ano de publicação:
2011
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
University of São Paulo Medical School/BR