Paracentesis evacuante en pacientes cirróticos con ascitis a tensión: revisión del tema / Therapeutic paracentesis in cirrhotic patients: a review
Iatreia
; 23(3): 259-267, sept. 2010. graf, tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-600260
Biblioteca responsável:
CO56.1
RESUMEN
El desarrollo de ascitis es la complicación más frecuente del paciente con cirrosis hepática y generalmente marca el paso hacia la descompensación, con lo cual empeora el pronóstico y se deteriora la calidad de vida. Los estudios clínicos demuestran que aproximadamente el 50%de los pacientes cirróticos con ascitis no complicada mueren a los 2 años y que el 50% de los que desarrollan ascitis refractaria mueren a los 6 meses si no reciben tratamiento. Las medidas terapéuticas actuales en el paciente cirrótico con ascitis se encaminan a mantener un balance negativo de sodio, mediante la restricción del consumo de sal y el uso de diuréticos. Tales medidas pueden ser insuficientes en el caso de la ascitis a tensión, por lo que se requiere un tratamiento que mejore rápidamente la sintomatología y restaure la funcionalidad del paciente, además de medidas de soporte para prevenir la acumulación de líquido en la cavidad peritoneal y por ende reducir las enfermedades asociadas. Por lo anterior, la paracentesis evacuante seguida de fármacos diuréticos es el tratamiento de elección en los pacientes con ascitis a tensión.
ABSTRACT
The development of ascites is the most frequent complication of patients with hepatic cirrhosis; usually it leads to decompensation which is associated with worsening prognosis and deterioration of life quality. Clinical studies reveal that approximately 50%of cirrhotic patients with uncomplicated ascites die within two years while 50%of those with refractory ascites, if left untreated, die within six months. Currently, therapeutic measures in cirrhotic patients with ascites are designed to maintain a negative balance of sodium, which is achieved by a restricted salt intake and the use of diuretics. In the case of tense ascites those measures may be insufficient and, therefore, a treatment is required that quickly controls symptoms and improves function. Such treatment must be accompanied by support measures to prevent fluid accumulation in the peritoneal cavity, thus reducing the risk of associated diseases. Paracentesis of great volumes followed by diuretics is considered as the therapy of choice for managing patients with tense ascites.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
ODS3 - Saúde e Bem-Estar
/
ODS3 - Meta 3.5 Prevenção e tratamento do consumo de substâncias psicoativas
Problema de saúde:
Meta 3.5 Prevenção e tratamento do consumo de substâncias psicoativas
/
Álcool
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Cavidade Peritoneal
/
Ascite
/
Diuréticos
/
Alcoolismo
/
Cirrose Hepática
Aspecto:
Preferência do paciente
Limite:
Humanos
Idioma:
Espanhol
Revista:
Iatreia
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2010
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Colômbia
Instituição/País de afiliação:
Universidad de Antioquia/CO