Aumento en la incidencia de cáncer colorrectal en pacientes jóvenes en un Hospital General de Agudos / Increase in the incidence of colorectal cancer in young patients at a general hospital

RESUMEN

Introducción: El cáncer colorrectal es la neoplasia más frecuente del tubo digestivo y la tercera en nuestro país en mortalidad e incidencia. Ésta ha aumentado en los últimos años y parece comprometer a pacientes cada vez más jóvenes. Objetivo: Evaluar la variación en la incidencia de cáncer colorrectal en pacientes menores de 50 años en un Hospital General de Agudos. Lugar de aplicación Hospital General de Agudos de la Ciudad de Buenos Aires. Diseño: Análisis comparativo retrospectivo. Población y Métodos: Se evalúan 747 pacientes operados por cáncer colorrectal en dos periodos consecutivos, el primero desde 1995 hasta 2001 y el segundo de 2002 a 2008. Resultados: En el primer periodo se operaron 300 pacientes, de los cuales 22 (7 por ciento) eran menores de 50 años. En el segundo se operaron 474 pacientes, 58 menores de 50 años (12 por ciento). La media de edad para la población de pacientes jóvenes fue de 40.8 años con rango de 15 a 50 años. No hubo diferencias en relación al sexo (41 F39 M), 2 pacientes refirieron antecedentes familiares de cáncer colorrectal. La proctorragia y el dolor abdominal fueron los primeros síntomas. El recto fue la localización más frecuente (45 por ciento), seguido por el cáncer de colon derecho (29 por ciento). La resección anterior baja fue la cirugía más efectuada seguida por la colectomía derecha. La mayoría de los pacientes (82.5 por ciento) se operaron en estadio III. Conclusiones: La incidencia de cáncer colorrectal en pacientes jóvenes ha aumentado en nuestro servicio en los últimos años. Los pacientes consultan en estadios avanzados.

ABSTRACT

Introduction: Colorectal cancer is the most common neoplasm of the digestive tract and the third in our country in mortality and incidence. In the last years there has been increase in its incidence, and it seems to affect younger patients. Aim: To evaluate the incidence of colorectal cancer in patients younger than 50 years in a General Hospital. Design: Retrospective and comparative trial. Patients and Methods: 747 patients treated for colorectal cancer in two consecutives periods, the first since 1995 to 2001 and the second since 2002 to 2008 in a General Hospital. Results: In the first period 300 patients were treated, 22 of them (7 per cent) younger than 50 years. In the second period 474 were treated and 58 (12 per cent) younger than 50 years. Mean age for the younger patients was 40.8 years, range 15-50 years. There was no difference in sex (41 F39 M), and 2 patients had a family history of colorectal cancer. The first symptoms were gastrointestinal bleeding and abdominal pain. The rectal localization was the most common (45 per cent), followed by the right colon (29 per cent). Low anterior rectal resection and right colectomy were the most common procedures, followed by right colectomy. The majority of our patients (76 per cent) were treated in stage III. Conclusions: The incidence of colorectal cancer in younger patients has increased in the last years in our practice. These patients usually consult at an advanced stage.