Esteatose hepática e calcificação coronariana em pacientes assintomáticos portadores de síndrome metabólica / Fatty liver disease and coronary calcification in asymptomatic metabolic syndrome patients
Rev. Soc. Bras. Clín. Méd
; 10(1)jan.-fev. 2012.
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-612004
Biblioteca responsável:
BR33.1
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:
A síndrome metabólica(SM) é preditora de mortalidade e de eventos cardiovasculares. Esteatose hepática (EH), um achado comum na SM, tem sido questionada como um possível marcador de aterosclerose nessa população. O objetivo desse estudo foi avaliar a associação da EH e calcificação coronária em pacientes com SM.MÉTODO:
Portadores de SM, não fumantes, de ambos os sexos e sem doença coronária conhecida foram inseridos no presente estudo. Excluíram-se pacientes que usavam estatinas ou medicações potencialmente hepatotóxicas. Todos foram submetidos à avaliação clínica e análise de exames bioquímicos. A presença de EH (graus I, II e III) foi avaliada por ultrassonografia. Tomografia coronária foi realizada para determinar o escore de cálcio (EC) coronariano. Esse resultado foi transformado em percentil de acordo com idade e sexo, baseado em normograma específico existente na literatura.RESULTADOS:
A amostra consistiu de 108 pacientes, a maioria do sexo feminino (71,2%) com idade média de 52,78 anos. Níveis reduzidos de HDL (mg/dL) e circunferência abdominal aumentada (cm) estiveram estatisticamente associados à EH (p < 0,05). Dentre os pacientes sem EH, 21,21% apresentavam ES acima do 50.o percentil. Já dentre os casos com EH moderada e grave, 91,66% estavam acima da mediana no EC.CONCLUSÃO:
Colesterol HDL e circunferência abdominal elevada estiveram associados à EH. Por sua vez, a presença de EH e sua gravidade foram preditores de calcificação coronária mais acentuada na população estudada.ABSTRACT
BACKGROUND AND OBJECTIVES:
Metabolic syndrome(MS) is a predictor of cardiovascular mortality and events. Hepatic steatosis (HS), a common finding in MS, has been questioned as a possible marker of atherosclerosis in this population.The purpose of the present study is to evaluate the association of HS with coronary calcification in patients with MS.METHOD:
Non-smokers from both genders, without known coronary disease and not using statins or potentially hepatotoxic medications were included. The patients were submitted to a clinical evaluation and biochemical analysis. The presence of HS (degrees I, II and III) was evaluated by abdominal ultrasound.Coronary tomography was completed for detection of the coronary calcium score (CS), and the result was transformed into percentile in accordance with age and gender, according to the standard nomogram.RESULTS:
The sample consisted of 108 patients, with the majority being female (71.2%) with an average age of 52.78 years.Low HDL levels and greater abdominal circumference were statistically related to HS (p < 0.05). In the group without HS,21.21% had CS above the 50th percentile. By other side, among patients with moderate to severe EH, 91.66% were above the median on CS.CONCLUSION:
Low HDL-cholesterol (mg/dL) and elevated abdominal circumference were associated with HS. In turn, the presence and amount of HS were predictors of a higher degree of coronary calcium.
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Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Doenças Cardiovasculares
/
Síndrome Metabólica
/
Fígado Gorduroso
Tipo de estudo:
Estudo prognóstico
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
Rev. Soc. Bras. Clín. Méd
Assunto da revista:
Terapêutica
Ano de publicação:
2012
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Mestranda em Medicina Interna/BR
/
Pontifícia Universidade Católica do Paraná/BR
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Universidade Federal do Paraná/BR