Impression cytologic analysis after corneal cross-linking and insertion of corneal ring segments for keratoconus: two-year results / Citologia de impressão após "cross-linking" corneano e inserção dos segmentos de anéis corneanos para ceratocone: dois anos de seguimento
Arq. bras. oftalmol
; Arq. bras. oftalmol;75(2): 101-106, mar.-abr. 2012. graf, tab
Article
em En
| LILACS
| ID: lil-640155
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
PURPOSE:
To report the impression cytologic results after corneal cross-linking and insertion of intrastromal corneal ring segments for keratoconus.METHODS:
Thirty-nine eyes were distributed into two groups 1) cross-linking group (patients underwent corneal cross-linking procedure), and 2) riboflavin eyedrops group (patients received 0.1% riboflavin (w/v) eyedrops in 20% dextran solution for 1 month). After 3 months, all patients underwent insertion of intrastromal corneal ring segments. Impression cytologic specimens were obtained from all eyes at baseline, at 1 month and 3 months after cross-linking or riboflavin eyedrops, and again at 6 months, 1 year, and 2 years after intrastromal corneal ring segment insertion.RESULTS:
Patients in the cross-linking group demonstrated improvement in the cell-to-cell contact of epithelial cells and the nucleus-to-cytoplasm ratio on the temporal conjunctiva after treatment (P=0.008 and P=0.047), respectively. On the superior conjunctiva, increases in goblet cell density (P=0.037) and level of organization of nuclear chromatin (P=0.010) after treatment were noted. Patients in the riboflavin eyedrops group demonstrated improvement in the cell-to-cell contact of epithelial cells on the superior conjunctiva after treatment (P=0.021). On the temporal conjunctiva, an improvement in the cell-to-cell contact of epithelial cells (P<0.001) and increases in the nucleus-to-cytoplasm ratio (P<0.001), goblet cell density (P=0.001), and less keratinization (P=0.011) were noted. No changes were identified on the cornea for either group. Fisher's exact test comparison of the impression cytologic total scores after treatment revealed no difference between groups.CONCLUSION:
Despite changes in some conjunctival parameters (e.g., cell-to-cell contact of epithelial cells, nucleus-to-cytoplasm ratio, level of organization of nuclear chromatin, goblet cell density, and keratinization), comparison of the total impression cytologic scores revealed no difference between groups.RESUMO
OBJETIVO:
Relatar os resultados de citologia de impressão após o "cross-linking" da córnea e inserção dos segmentos de anéis corneanos intraestromais para ceratocone.MÉTODOS:
Trinta e nove olhos foram distribuídos em dois grupos pacientes no grupo cross-linking foram submetidos ao procedimento do "cross-linking" corneano e pacientes no grupo colírio de riboflavina receberam o colírio de riboflavina 0,1% (w/v) -20% dextran para uso tópico por um mês. Após três meses, todos os pacientes foram submetidos à inserção dos segmentos de anéis corneanos intraestromais. Citologia de impressão foi realizada em todos os olhos no pré-operatório, um mês e três meses após o "cross-linking" ou colírio de riboflavina, e novamente com seis meses, um ano e dois anos após a inserção dos segmentos de anéis.RESULTADOS:
Pacientes do grupo "cross-linking" apresentaram melhora na adesividade das células epiteliais e proporção núcleo citoplasma na conjuntiva temporal após o tratamento (P=0,008 e P=0,047), respectivamente. Na conjuntiva superior, houve um aumento na densidade das células caliciformes (P=0,037) e nível de organização da cromatina nuclear (P=0,010) após o tratamento. Pacientes do grupo colírio de riboflavina apresentaram melhora na adesividade das células epiteliais na conjuntiva superior após o tratamento (P=0,021). Na conjuntiva temporal, houve melhora na adesividade das células epiteliais (P<0,001), aumento na proporção núcleo citoplasma (P<0,001), células caliciformes (P=0,001) e menor queratinização (P=0,011). Ambos os grupos não apresentaram alterações corneanas. O Teste exato de Fisher para comparação de citologia de impressão no escore total após o tratamento não revelou diferença entre os grupos.CONCLUSÃO:
Apesar de mudanças em alguns parâmetros conjuntivais (adesividade das células epiteliais, proporção núcleocitoplasma, nível de organização da cromatina nuclear, células caliciformes e queratinização), a comparação do escore total na citologia de impressão não apresentou diferença entre os grupos.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Riboflavina
/
Fármacos Fotossensibilizantes
/
Implantação de Prótese
/
Reagentes de Ligações Cruzadas
/
Ceratocone
Tipo de estudo:
Clinical_trials
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adolescent
/
Adult
/
Female
/
Humans
Idioma:
En
Revista:
Arq. bras. oftalmol
Assunto da revista:
OFTALMOLOGIA
Ano de publicação:
2012
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil