A terapia hormonal como causa desangramento uterino após a menopausa:avaliação histeroscópica de 469 casos / Hormonal replacement therapy as cause of abnormal uterine bleedingin postmenopausal women: hysteroscopy evaluation of 469 cases

RESUMO

Objetivo: avaliar por meio de histeroscopia e biópsia dirigida a influência do uso da terapia de reposição hormonal (TRH) sobre o endométrio de mulheres menopausadas com sangramento uterino. Material e métodos: Foram estudadas 469 pacientes com sangramento uterino na pós-menopausa e submetidas à histeroscopia no Setor de Histeroscopia da Faculdade de Medicina do ABC (FMABC). As pacientes foram divididas em grupos Grupo I, mulheres que faziam uso de TRH após a menopausa há mais de seis meses (n=174) e Grupo II, mulheres que nunca fizeram TRH(n=295). Para análise estatística utilizou-se o teste χ2. Resultados: os achados histeroscópicos mais frequententemente encontrados foram pólipo endometrial e endométrio atrófico tanto no Grupo I como no Grupo II. Não houve diferença significativa nos achados malignos, benignos e negativos nos dois grupos estudados. Conclusões: A TRH não influenciou os achados histeroscópicos e de biópsia de endométrio em mulheres após amenopausa.

ABSTRACT

Purpose: to evaluate by hysteroscopy the role of hormonal replacement therapy (HRT) on the endometrial findings in women with postmenopausal bleeding. Material and methods: a sample of 469 patients with postmenopausal bleeding who underwent hysteroscopy procedure at Hysteroscopy Section of Faculdade de Medicina do ABC (FMABC). The patients were divided in groups Group I, the ones with hormonal replacement therapy (HRT) (n=174) and Group II, the ones without it (n=295). For statistical analysis, the test of χ2 was used. Results: hysteroscopy revealed in both groups the same diagnosis endometrial polyps and endometrial atrophy. No differences were observed in the comparison of results found on the Groups Iand II for incidence of malignant, benign pathology and even for the endometrium without abnormality. Conclusions: The HRT did not influence the endometrium hysteroscopic and biopsies findings in postmenopausal women.