Estrategias para mejorar la eficiencia y controlar los costos de los servicios de salud / Strategies to improve the eficiency and cost's control in health services

RESUMEN

Ponencia que procuró establecer un marco de análisis en relación a la composición del costo de los servicios, es decir los factores que intervienen en su determinación y se harán algunas anotaciones sobre las posibles causas de su incremento especialmente en América Latina. Se revisaron diversos tipos de medidas adoptadas o propuestas para controlar el incremento de costos en aquellos países donde ha existido una mayor preocupación a este respecto (Estados Unidos y algunos países Europeos) incluyendo algunas anotaciones sobre la aplicabilidad de esos enfoques estratégicos de re-organización y re-formulación de los servicios de salud, propuestos por los propios países para racionalizar el uso de recursos en forma tal que se haga posible lograr las metas de accesibilidad y extensión de cobertura a toda la población. Los subtemas sobre los cuales versó fueron 1- Consideraciones previas. 2- El gasto en salud y el costo de los servicios un esquema de análisis. 3- Principales causas o factores de incrementos de costos de los servicios de salud. 4- Enfoques estratégicos de racionalización en la organización y prestación de servicios de salud. 4.1- Las medidas de control de costos. 4.2- La estrategia de atención primaria y la adopción de niveles de atención para la prestación de servicios. 4.3- El desarrollo de la administración de programación local de los servicios. 4.4- Revisión y ajuste de los procesos de selección, incorporación y uso de tecnología médica. 4.5 El desarrollo de la investigación de servicios de salud y de la administración médica. Como comentario final nos dice que la re-organización necesaria de los servicios de salud en los países de América Latina, para lograr las metas propuestas para el año 2,000 es un desafío formidable y sin precedentes en el campo de la salud para los gobiernos de la región y para sus estamentos políticos y administrativos de la más alta jerarquía. Se recopilaron y revisaron enfoques prioritarios de racionalización de los recursos de salud en los países. Para alcanzar la meta de universalizar la cobertura de atención implica cambios y modificaciones importantes de diverso orden en los servicios de salud