Relato de caso: intussuscepção ileocecal por lipoma em adulto

RESUMO

A intussuscepção intestinal ocorre quando umsegmento proximal do intestino invagina para o interiorde um segmento distal a ele. Embora comum na idadepediátrica, constitui condição relativamente rara emadultos, entretanto, nestes há uma etiologia bem definidae geralmente de natureza maligna na maioria dos casos,ao contrário dos achados em crianças. Os sintomas e aapresentação clínica, apesar de sugerirem um quadrode obstrução intestinal, são bastante variáveis efreqüentemente inespecíficos, o que dificulta odiagnóstico pré-operatório. O tratamento cirúrgico idealé contraditório, porém aspectos como a localização daintussuscepção, particularmente nas lesões de topografiaentérica, ou naqueles pacientes em que o achadocirúrgico evidencie apenas aderências pós-operatórias,podem determinar uma abordagem mais seletiva do queapenas ressecção. O objetivo do presente artigo édescrever um caso raro de intussuscepção ileocecal porlipoma de ceco em adulto, em que foi realizada reduçãoda invaginação, hemicolectomia direita e íleo-transversoanastomose.

ABSTRACT

The intestinal intussusception occurs when a proximalpart of the intestine invaginate into a distal segment.Although comom in children, it is a relative rare conditionin adults. Intussusception is the first cause of obstructionin children, and in most cases, with no demonstrablecause, while in adults, most cases are the result ofmalignant tumors. It may require surgical treatment,which ideal technique is controversial. The location,particularly in small intestine lesions, or patients whosesurgical findings reveals only post surgical adherence,may need a specific treatment than only ressection. Thegoal of this article is to describe a rare case ofintussusception caused by cecal lipoma, which wasconducted by surgical reduction with right hemicolectomyand ileo-transverse anastomosis.