Correlaçäo entre a clínica do paciente avaliada pela classe funcional e a funçäo ventricular esquerda na insuficiência aórtica crônica: I. Estresses / Correlation between the clinical condition of the patient evaluated by functional class and left ventricular function in chronic aortic insufficiency: I. Stresses

RESUMO

Foram estudados 51 pacientes, todos cateterizados, sendo que 15 compunham o grupo controle normal (grupo I) e 36 eram portadores de insuficiência aórtica crônica (IA) (grupo II). Numa primeira fase comparou-se o grupo controle com os aórticos para avaliar quais das variáveis de funçäo ventricular estudadas diferenciavam os 2 grupos. A seguir dividiram-se os aórticos pela classe funcional (CF) em grupo III (CF I e II) com 20 pacientes e grupo IV (CF III e IV) com 16 pacientes para avaliar quais das variáveis estudadas melhor expressaram a deterioraçäo clínica. Quando se compararam normais e aórticos (grupos I e II), estavam elevados o índice de volume diastólico final (IVDF), o índice de volume sistólico final (IVSF), a espessura diastólica e sitólica da parede ventricular, o índice de massa (I. Massa), a pressäo diastólica final, o estresse diastólico final circunferencial e longitudinal e o estresse sistólico final circunferencial e longitudinal. Estavam diminuidos a fraçäo de ejeçäo (FE), a velocidade circunferencial de encurtamento média (VCF), a complacência específica, a pressäo sitólica inicial, o estresse sistólico máximo circunferencial e longitudinal e as relaçöes estresse sistólico final circunferencial/volume sistólico final (SSFC/VSF) e estresse sistólico final longitudinal/volume sistólico final (SSFL/VSF). Näo apresentavam diferença estatisticamente significante a 1a. derivada máxima de pressäo ventricular (dP/dt), a velocidade máxima de encurtamento do elemento contrátil a carga zero, a pressäo diastólica inicial e a pressäo sistólica final