Nutritional status of children and adolescents based on body mass index: agreement between World Health Organization and International Obesity Task Force / Estado nutricional de ninos y adolescentes a partir del indice de masa corporal: concordancia entre World Health Organization y International Obesity Task Force / Estado nutricional de criancas e adolescentes a partir do indice de massa corporal: concordancia entre World Health Organization e International Obesity Task Force

ABSTRACT

Objective: To investigate the agreement between two international criteria for classification of children and adolescents nutritional status. Methods: The study included 778 girls and 863 boys aged from six to 13 years old. Body mass and height were measured and used to calculate the body mass index. Nutritional status was classified according to the cut-off points defined by the World Health Organization and the International Obesity Task Force. The agreement was evaluated using Kappa statistic and weighted Kappa. Results: In order to classify the nutritional status, the agreement between the criteria was higher for the boys (Kappa 0.77) compared to girls (Kappa 0.61). The weighted Kappa was also higher for boys (0.85) in comparison to girls (0.77). Kappa index varied according to age. When the nutritional status was classified in only two categories - appropriate (thinness + accentuated thinness + eutrophy) and overweight (overweight + obesity + severe obesity) -, the Kappa index presented higher values than those related to the classification in six categories. Conclusions: A substantial agreement was observed between the criteria, being higher in males and varying according to the age. .

RESUMEN

Objetivo: Investigar la concordancia entre dos criterios internacionales de clasificación del estado nutricional de niños y adolescentes. Métodos: Participaron del estudio 778 muchachas y 863 muchachos de seis a 13 años. La masa corporal y la estatura fueron medidas y utilizadas en el cálculo del índice de masa corporal. El estado nutricional fue clasificado conforme a los puntos de corte de la World Health Organization y de la International Obesity Task Force. Se evaluó la concordancia mediante la estadística Kappa y el Kappa ponderado. Resultados: Para clasificar el estado nutricional, la concordancia observada entre los criterios fue superior para los muchachos - índice Kappa de 0,774, en comparación con las muchachas - índice Kappa 0,608. El Kappa ponderado fue superior para los muchachos (0,854), en comparación con las muchachas (0,773). Se observó variación del índice Kappa conforme a la edad. Al clasificarse el estado nutricional solamente en dos categorías - adecuado (delgadez + delgadez acentuada + eutrofia) y exceso de peso (sobrepeso + obesidad + obesidad grave) -, el índice Kappa presentó valores superiores a los de la clasificación en seis categorías. Conclusiones: Se observó la concordancia sustancial entre los criterios, siendo mayor en el sexo masculino y variando conforme a la edad. .

RESUMO

Objetivo: Investigar a concordância entre dois critérios internacionais de classificação do estado nutricional de crianças e adolescentes. Métodos: Participaram do estudo 778 meninas e 863 meninos de seis a 13 anos. A massa corporal e a estatura foram mensuradas e utilizadas no cálculo do índice de massa corpórea. O estado nutricional foi classificado conforme os pontos de corte da World Health Organization e da International Obesity Task Force. Avaliou-se a concordância por meio da estatística Kappa e do Kappa ponderado. Resultados: Para classificar o estado nutricional, a concordância observada entre os critérios foi superior para os meninos (índice Kappa de 0,77), em comparação às meninas (Kappa 0,61). O Kappa ponderado foi superior para os meninos (0,85), em comparação às meninas (0,77). Observou-se variação do índice Kappa conforme a idade. Ao se classificar o estado nutricional apenas em duas categorias - adequado (magreza + magreza acentuada + eutrofia) e excesso de peso (sobrepeso + obesidade + obesidade grave) -, o índice Kappa apresentou valores superiores aos da classificação em seis categorias. Conclusões: Observou-se concordância substancial entre os critérios, sendo maior no sexo masculino e variando conforme a idade. .