Alteraciones en la hemidinámica glomenular asociadas a hipertensión renovascular persistent / Changes in the glomerular hemodynamics associated with persistent renovascular hipertensión

RESUMEN

La persistencia de la hipertensión renovascular después de extirpar el riñón estenótico se atribuye a alteraciones del riñon contralateral (RC). Para identificar posibles mecanismos pertubadores de hipertensión se estudió la función de nefronas individuales en RC. Sesenta días después de aplicar el clip en arteria renal se extirpó el riñon estenótico en ratas y 120 días después se estudiaron con micropunción. Se midió filtración glomerular por nefroma (Fg), presión glomerular, permeabilidad glomerular (Kf), resistencia aferente (RA) y la respuesta de Fg a cambios de flujo tubular distal (FTD). La HTA se asoció a la elvación de RA, la filtración no varó a pesar de la maypor presión glomerular (PG), indicando disminución de permeabilidad glomerular. Esto disminuyó la respuesta de Fg al FTD. Estos cambios son capaces de generar hipertensión o contribuir a perpetuarla; pueden ser producidos por cambios estructurales en el capilar glomerular o por generación local de angiotensina