Efectividad terapéutica de inmunoglobulina intravenosa pH 4.25 en sepsis neonatal experimental por Klebsiella pneumoniae / Therapeutic effectwith of an intravenous immunoglobulin ph 4.25 in experimental Klebsiella pneumoniae new-born sepsis

RESUMEN

En este estudio evaluamos la actividad opsonizante in vitro y el efecto in vivo de una preparación de inmunoglobulina para uso intravenoso (IGIV) con pH 4.24 contra Klebsiella pneumoniae. Se utilizaron ensayos de opsonofagocitosis en microplacas y se midieron los índices de muerte bacteriana a 60 y 150 minutos e incubación con leucocitos polimorfonucleares (PMNs) de adultos sanos. Para el estudio in vivo, se infectaron a 44 ratas Wistar recién nacidas (RN) con una dosis letal 75% de Klebsiella pneumoniae K-8 y 90 minutos después se administró IGIV pH 4.25 a dosis de 500 mg/Kg a 24 animales y a los otros 20 una solución balanceada de fosfatos como placebo. La sobrevida se observó durante 10 días. Los índices de muerte bacteriana fueron mejores cuando se opsonizó a la bacteria con IGIV pH 4.25, contrastando con otras fuentes de opsoninas, tanto a los 60 minutos (76%) p < 0.001, como a los 150 minutos (69%) p < 0.0001, de incubación con los PMNs. La sobrevida fue mejor en el grupo tratado con IGIV pH 4.25 (17/24) que en el grupo testigo (5/20), con diferencia significativa (p = 0.0029). Estos resultados sugieren que la IGIV pH 4.25 puede ser de utilidad para su empleo clínico en neonatos con sepsis por Klebsiella pneumoniae. Inmunoglobulina intravenosa; infección experimental; recién nacido; sepsis neonatal; Klebsiella pneumoniae