Identificación blástica, estructural e histoquímica de teratomas poco frecuentes / Blastic, structural and histochemical identification of unfrequent teratomas

RESUMEN

Previo diagnóstico histológico se caracterizaron los componentes estructurales e histoquímicos de 3 teratomas quísticos poco frecuentes. Los cortes histopatológicos seriados se procesaron con técnicas histoquímicas para mucosustancias (PAS, Alcian blue, azul de toluidina) y método tricrómico de Cason. Caso I Presentaba un estruma ovárico con áreas de tejido tiroideo normal con sustancia coloide PAS positiva y variable reactividad con el azul de toluidina, y tejido adenomatoso macrofolicular con folículos quísticos con histiocitos en sus cavidades, microfolicular con coloide intensamente basófilo y PAS positivo, y sólido con folículos rudimentarios sin coloide. Caso II Se trataba de un tumor de ligamento uterosacro, de rara localización, con componentes estructurales e histoquímicos compatibles con tejido traqueal. Se observaron células caliciformes y epiteliais con granulaciones apicales PAS positivas, alcianofílicas y metacromáticas. Había gran desarrollo de ácinos serosos, mucosos y mixtos. Caso III Era un teratoma ovárico con elementos de tejido intestinal, traqueobronquial, nervioso, y piel, zonas de pulmón fetal y áreas calcificadas. Según las características analizadas, el primer tumor es un teratoma monoblástico altamente diferenciado con tejido tiroideo. El segundo se trata de un teratoma biblástico (endo y mesodermo) bien diferenciado e histoquímicamente funcional. El tercero es un teratoma triblástico con tejidos en diferentes grados de diferenciación y de aparente actividad funcional. Se concluye que con técnicas citoquímicas sencillas se puedem identificar los componentes blásticos de teratomas complejos y funcionales cuyo diagnóstico contribuye a la conducta terapéutica a seguir