Caracterização dos programas de triagem auditiva neonatal das maternidades localizadas no município de João Pessoa-PB / Characterization of newborn hearing screening programs of maternity units located in the city of João Pessoa, PB, Brazil

RESUMO

OBJETIVO: avaliar os programas de Triagem Auditiva Neonatal (TAN) das maternidades localizadas no município de João Pessoa, PB. MÉTODOS: participaram deste estudo um total de cinco instituições hospital/maternidade (um hospital/maternidade federal, uma maternidade municipal, duas maternidades estaduais e uma maternidade privada), sendo selecionadas aquelas que apresentavam um programa de Triagem Auditiva Neonatal. Foi aplicado o questionário "Pesquisa da Triagem Auditiva Neonatal" contendo 29 questões a cinco Fonoaudiólogos e cinco gestores. RESULTADOS: todas as maternidades realizam a TAN no alojamento conjunto, UTI neonatal e berçário de risco intermediário. A triagem auditiva é rotineiramente solicitada pela equipe médica, enquanto que para uma maternidade a triagem auditiva não é solicitada rotineiramente. Todas as triagens são executadas pelo profissional fonoaudiólogo. O método exclusivo para a realização da triagem é o uso das Emissões Otoacústicas Evocadas. O número de encaminhamentos para reteste variou entre 4% e 15%. Todas as maternidades fornecem os resultados da triagem auditiva quanto ao "PASSE" por um laudo escrito. Os casos que necessitam de um acompanhamento ou diagnóstico audiológico são encaminhados para serviços públicos e privados de referência. Quem assegura e acompanha o diagnóstico é o fonoaudiólogo em quatro maternidades. Apenas uma maternidade relata que o serviço social é responsável por esta função. CONCLUSÃO: a metodologia do programa de TAN se mostrou adequada para os bebês do grupo sem risco para a deficiência auditiva, porém não há adequação para os bebês do grupo de risco. A maior deficiência do PTAN em João Pessoa ocorre na etapa do registro dos resultados e controle dos encaminhamentos. Não existe um banco de dados que possibilita controlar o índice de cobertura da TAN, dos retestes, de encaminhamentos e falsos positivos. Há uma dissociação entre as etapas do programa, escassez de recursos e falta de ...

ABSTRACT

PURPOSE: to evaluate the Newborn Hearing Screening (NHS) programs of maternity units located in the city of João Pessoa, PB, Brazil. METHODS: a total of five maternity/hospital institutions participated in this study (one federal, one municipal, two state and one private maternity hospital), which were selected for having a NHS program. The questionnaire "Newborn Hearing Screening Survey" containing 29 questions was applied to five phonoaudiologists and five health managers. RESULTS: all maternity units carry out their NHS programs in the rooming, neonatal ICU and intermediate-risk nursery. Hearing screening is routinely requested by the medical staff and authorized in four units. However, in one of the maternity units, hearing screening is not routinely requested. All screenings are performed by the phonoaudiologist. The only method used to screening is Evoked Otoacoustic Emissions (EOE). The number of referrals to retests ranged from 4% to 15%. All maternity units provide the results of the hearing screening by means of a written report. The cases that require monitoring or audiologic diagnosis are referred to public and private services. The phonoaudiologist is the professional that ensures and monitors the diagnosis in four of the maternity units surveyed. Only one unit reported that it is an assignment of the social service staff. CONCLUSION: the methods used in the NHS program were found to be suitable for newborns with no risk for hearing loss, but not for those at risk. The greatest issue concerning the NHS programs in the city of João Pessoa lies in the stages of data recording and control of referrals. There is no database allowing the control of NHS coverage, retests, referrals and false-positives. There is a dissociation between the different steps of the programs, scarcity of resources and lack of effective participation of managers, even though there is a law making it mandatory to perform EOE in maternity units, which ...