Papel do colesterol exógeno nos mecanismos de adaptação de Leishmania spp a condições de estresse metabólico e farmacológico / Role of exogenous cholesterol in Leishmania spp adaptation mechanisms to conditions of metabolic and pharmacological stress

RESUMO

Os tripanossomatídeos não sintetizam o colesterol e sim esteróis com o esqueleto ergostano, porém um percentual significativo de colesterol exógeno é encontrado em todas as espécies de Leishmania, sugerindo um papel biológico para esta molécula. Esta tese tem como objetivo estudar a importância do uso de colesterol para Leishmania spp. em várias situações, avaliando o potencial deste sistema como um possível alvo farmacológico. A atividade dos inibidores de biossíntese de ergosterol associado com inibidores de transporte de colesterol derivado de LDL, foi avaliada em promastigotas e amastigotas intracelulares. A associação entre LBqT01 e cetoconazol, miconazol ou terbinafina mostrou sinergia. A associação entre a imipramina ou progesterona e cetoconazol ou terbinafina indicaram um efeito aditivo. O cetoconazol e miconazol demonstraram uma diminuição de até duas vezes o valor de IC50 nas formas amastigotas, quando combinado com os inibidores de transporte de colesterol. Foi observado também alteração da biossíntese de ergosterol após tratamento dos parasitos com os inibidores de transporte de colesterol, demonstrado por CG/MS. A combinação de LBqT01 e cetoconazol mostrou ser mais ativa in vivo do que cada fármaco individualmente. Estudamos também o mecanismo de resistência desses inibidores, avaliando a modulação de enzimas da via de biossíntese de esteróis e a utilização de colesterol exógeno pelos parasitos. Promastigotas de Leishmania amazonensis, Leishmania braziliensis e Leishmania guyanensis foram cultivadas com concentrações crescentes de sinvastatina, terbinafina e miconazol. Estes inibidores mostraram um índice de resistência de 2,5 - 8 vezes. A resistência cruzada também foi avaliada, com estes inibidores e fármacos de referência (miltefosina, anfotericina B e antimônio trivalente)...

ABSTRACT

The trypanosomes do not synthesize cholesterol sterols but with ergostane skeleton, buta significant percentage of exogenous cholesterol is found in all species of Leishmania,suggesting a biological role for this molecule. This work aims to study the importanceof use cholesterol to Leishmania spp. in several cases, evaluating the potential of thesystem as a possible drug target. The activity of the inhibitors of ergosterol biosynthesisinhibitors associated with transport of LDL cholesterol derivative was evaluated inintracellular amastigotes and promastigotes. The association between LBqT01 andketoconazole, miconazole or terbinafine showed synergy. The association betweenimipramine or progesterone, and ketoconazole, or terbinafine indicated an additiveeffect. The ketoconazole and miconazole showed a reduction of up to twice the IC50value in amastigotes when combined with the inhibitors of cholesterol transport. Changeof ergosterol biosynthesis of parasites after treatment with inhibitors of cholesteroltransport as demonstrated by GC/MS was also observed. The combination of LBqT01and ketoconazole was more active in vivo than either drug individually. We also studiedthe mechanism of resistance of these inhibitors by evaluating the modulation ofenzymes of the sterol biosynthesis pathway and use of exogenous cholesterol byparasites. Promastigotes of Leishmania amazonensis, Leishmania braziliensis andLeishmania guyanensis were cultured with increasing concentrations of simvastatin,terbinafine and miconazole. These inhibitors showed resistance index from 2.5 to 8times. Cross-resistance was evaluated with these inhibitors and reference drugs(miltefosine, amphotericin B and trivalent antimony)...