Sutura elástica no tratamento de escarotomias e fasciotomias de pacientes queimados / Elastic suture in the treatment of escharotomies and fasciotomies in burned patients

RESUMO

Introdução: Apesar de fundamental, a escarotomia e a fasciotomia acabam gerando posteriormente uma dificuldade no tratamento dessas lesões. Normalmente, tais lesões são tratadas com o uso de enxertos cutâneos. Raskin, em 1993, descreveu o método de sutura utilizando elásticos estéreis, evitando fechamentos sob tensão ou a necessidade de enxertos cutâneos para cobertura de ferimentos deixados abertos. O objetivo deste trabalho busca demonstrar uma técnica cirúrgica para tratamento de escarotomias e fasciotomias realizadas em pacientes vítimas de queimaduras. Método: Foi realizado estudo com oito pacientes vítimas de queimaduras de segundo grau profundas e de terceiro grau. Foram incluídos seis pacientes submetidos a escarotomia em membro superior, um submetido a fasciotomia em membro superior e um caso de escarotomia em membro inferior. Utilizou-se sutura com elásticos para fechamento das feridas por meio de tensão elástica contínua, substituindo enxertias de pele. Resultados: Em todos os oito pacientes, foi possível a sutura secundária da pele, sem necessidade de enxerto. Conclusão: O fechamento de escarotomias e fasciotomias em pacientes queimados com sutura elástica é uma excelente opção, devido a sua factibilidade, baixo custo e os bons resultados obtidos.

ABSTRACT

Introduction: Although fundamental, the escharotomies and fasciotomies have been generating a further difficulty in treating these lesions. Usually, these lesions are treated with the use of skin grafts. Raskin, in 1993, described the method that utilizes sterile elastic suture avoiding closures under tension or the need for skin grafts to cover left open wounds. The aim of this work is to show one surgical technique for treatment of escarotomias and fasciotomias carried through in patient victims of burnings. Methods: Study was conducted with eight patients who suffered deep second degree and third degree burns. The study included six patients who underwent escharotomy in the upper limb, one patient underwent fasciotomy in upper limb and one case of escarotomia in lower limb. A suture with rubber bands for closing of the wounds through continuous elastic tension, substituting enxertias of skin was used. Results: All eight patients had skin suture without secondary graft. Conclusion: The closure of escharotomies and fasciotomies in burned patients with elastic suture is an excellent choice due to its feasibility, low cost and good results.