Enterocolitis necrotizante en el período neonatal / Neonatal necrotizing enterocolitis

RESUMEN

La E.N. es un cuadro grave y potencialmente fatal. Actualmente se piensa que intervienen en su patogenia la isquemia intestinal, el exceso de alimentación y la colonización por bacterias patógenas. Se destacan como factores de riesgo la prematurez, la progresión rápida de alimentación, la poliglobulia y la asfixia. El cuadro clínico se caracteriza por distensión abdominal, retención gástrica, sangre en deposiciones y neumatosis intestinal. Sus complicaciones son perforación intestinal, peritonitis y choque. El diagnóstico oportuno permite un tratamiento médico inicial, que consiste en reposo digestivo, descompresión con sonda, control seriado y antibióticos de amplio espectro. La cirugía se reserva para las complicaciones. Se sugiere la aplicación de un esquema preventivo basado en uso de leche humana para prematuros, progreso lento de la alimentación, ayuno inicial en niños con asfixia y observación cuidadosa de los recién nacidos de riesgo