Alterações dos arcos dentários com aparelho autoligado e convencional – um estudo controlado em typodont / Dental arch changes with self-ligating and conventional appliances – a controlled typodont study

RESUMO

Objetivo: comparar as alterações produzidas pelos braquetes autoligados e convencionais durante o estágio inicial de alinhamento, realizado em arcos dentários inicialmente compatibilizados. Material e métodos: dez typodonts com uma mesma má-oclusão de classe I foram igualmente distribuídos para receber braquetes autoligados e convencionais, colados em posição padronizada. As imagens digitais dos typodonts foram obtidas nas fases pré e pós-alinhamento com arcos .012" e .014" nitinol. Uma medição computadorizada foi realizada para avaliar o índice de irregularidade de Little, as dimensões transversal e sagital dos arcos, e o grau de rotação dos dentes em cada fase do experimento. A comparação dos grupos foi realizada pelo teste U de Mann-Whitney. Resultados: após o alinhamento inicial, o grau de irregularidade dos dentes foi semelhante entre os grupos. O grupo com braquete autoligado foi propenso a apresentar arcos mais largos e menor protrusão dos incisivos superiores, mas a diferença foi pequena e de significado clínico questionável. O grupo com braquetes convencionais apresentou um melhor controle da rotação dos dentes nesta fase inicial do alinhamento. Conclusão: o tipo de braquete não influenciou no grau de mudança do índice de irregularidade de Little. As diferenças estatísticas observadas nas dimensões transversal e sagital dos arcos devem ser consideradas com cautela quanto à sua significância clínica. O controle da rotação dentária com o aparelho convencional foi um pouco melhor nesta fase específica do alinhamento.

ABSTRACT

Objective: to compare the changes produced by self-ligating and conventional brackets during initial alignment stage on dental arches initially matched. Material and methods: ten typodont sets with standardized Class I malocclusion were equally divided to receive self-ligating and conventional brackets bonded in a standardized position. Digital images of the typodonts were obtained pre- and post-alignment with .012- and .014-inch archwires. Computerized measurement was performed to evaluate the Little's irregularity index, transverse and sagittal arch dimensions and tooth rotation. Groups comparison were performed with Mann-Whitney U test. Results: teeth irregularity degree was similar between the groups after initial alignment. Self-ligating group was prone to present wider arches and smaller upper incisors proclination, but the difference was small and its clinical significance is questionable. Conventional group showed a better tooth rotational control in this specific alignment phase. Conclusion: bracket type cannot predict Little's irregularity index change. Significant statistical differences in transverse and sagittal arch dimensions should be considered with caution regarding its clinical significance. Rotational control of the conventional appliance was a bit better for this specific alignment phase.