Uso do adesivo de fibrina como fator adjuvante na cicatrização de anastomoses intestinais em ratos / Use of fibrin glue as adjuvant factor in the healing of intestinal anastomosis in rats

RESUMO

Introdução: a cicatrização de anastomoses intestinais é objetivo de vários estudos que visam prevenir a ocorrência de fístulas e peritonite fecal que aumentam a morbimortalidade. Objetivo: foram estudados os efeitos do adesivo de fibrina utilizado como fator adjuvante na cicatrização de anastomoses intestinais. Materiais e métodos: 20 ratos Wistar, machos adultos, com peso entre 200 e 300 g foram distribuídos em dois gruposcom 10 animais cada. Os animais do grupo I (controle) foram submetidos à secção transversa do cólon a 4 cm distais ao ceco, seguida de anastomose terminoterminal com pontos separados. Nos animais do grupo II foi realizado reforço da anastomose com adesivo de fibrina. A reoperação, em todos os grupos, ocorreu 72 horas após essa intervenção, sendo ressecado o segmento intestinal que continha a anastomose. Foram realizados testes de pressão de ruptura e exames histológicos para avaliação da cicatrização. Resultados: os valores de pressão de ruptura foram significativamente maiores nos animais do grupo II em relação ao grupo-controle (p <0,05). A análise histológicade fragmentos da anastomose corados pela hematoxilina-eosina não mostrou alterações significativas entre os dois grupos. A análise histológica da densitometria de colágeno não mostrou diferenças entre os grupos. Conclusão: o uso do adesivo de fibrina usado como reforço de anastomose intestinal atuou como selante, aumentando a força de pressão de ruptura, porém não foram encontradas alterações histológicasrelativas ao processo de cicatrização.

ABSTRACT

Introduction: the healing of intestinal anastomoses is the objective of several studies aimed at preventing the occurrence of fistulas and fecal peritonitis that increase morbidity and mortality. Objective: the effects of fibrin adhesive used as an adjuvant factor in the healing of intestinal anastomoses were studied. Methods: 20 Wistar adult male rats, weighingbetween 200 and 300 g, were divided into two groups of 10 animals each. Animals in group I (control) underwent cross-section of the colon at 4 cm distal from the cecum, followed by termino-terminal anastomosis with interrupted sutures. In animals in group II, strengthening anastomosis with fibrin adhesive was conducted. A second operation in all groups occurred72 hours after the intervention with the intestinal segment which contained the anastomosisbeing resected. Rupture pressure tests and histological examinations were conducted toevaluate healing. Results: The rupture pressure values were significantly higher in group IIcompared to the control group (p <0.05). Histological analysis of anastomotic fragmentsstained with hematoxylin-eosin showed no significant alterations between the two groups. The histological analysis of collagen densitometry showed no differences between groups. Conclusion: the use of fibrin adhesive used as intestinal anastomosis reinforcement acted as a sealant, increasing the strength of rupture pressure. However, no histological alterations related to the healingprocess were observed