Qualidade de vida relacionada à saúde bucal em crianças com anemia falciforme e suas famílias: há uma correlação entre o relato de pais e filhos? / Oral Health-related Quality of Life in children with Sickle Cell Disease and your Family: There is a correlation between the reports of parents and children?

RESUMO

O objetivo deste estudo foi determinar a correlação filho-pais na avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde bucal de crianças e de suas famílias e determinar as características associadas a essa correlação em uma população pediátrica com anemia falciforme. Foi realizado um estudo transversal com 106 crianças, de 8 a 14 anos, com diagnóstico de anemia falciforme (AF), no estado de Minas Gerais, Brasil, e seus pais/cuidadores. Estas crianças estavam fazendo acompanhamento de saúde na Fundação Centro de Hematologia e Hemoterapia de Minas Gerais (Hemominas). A qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) foi mensurada, utilizando-se as versões brasileiras dos instrumentos Child Perception Questionnaire para crianças de 8 a 10 anos (CPQ8-10) e de 11 a 14 anos (versão curta do CPQ11-14), o Parental-Caregiver Perceptions Questionnaire (P-CPQ) e o Family Impact Scale (FIS). Um dentista calibrado realizou os exames clínicos bucais para avaliação da experiência de cárie dentária, má oclus¿o e sangramento gengival, segundo os critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS). As informações sobre a AF, as características sócio-demográficas e econômicas foram obtidas por meio de entrevistas realizadas com os pais/responsáveis pelas crianças. Os dados foram analisados por meio do teste de correlação de Spearman e regressão linear. Houve uma forte correlação entre P-CPQ e FIS (rs=0,732). Foi observada correlação moderada entre as avaliações de QVRSB realizadas pela criança (CPQ) e pelo pai-proxy (P-CPQ) (rs=0,433). Ao se analisar a correlação entre a avaliação da QVRSB realizada pelas crianças (CPQ) e o impacto na família (FIS) relatado pelos pais, observou-se uma correlação fraca (rs=0,331). Maiores diferenças no z-escore entre P-CPQ e FIS foram associadas com a menor idade do filho (p<0,01), mais baixa espiritualidade/religiosidade (p<0,05), menor renda familiar (p<0,01) e severidade da má oclusão dentária (p<0,05)...

ABSTRACT

More recently, there has been increasing interest in the oral health-related quality of life (OHRQoL) of children, since pediatric oral disorders are likely to have a negative effect on the child quality of life (QoL). One issue that receives a great deal of attention is the comparison of the measurement of children OHRQoL reports with those of their parents. In this way, three systematic reviews were carried out to review the literature on valid and reliable informations from children and parents concerning child OHRQoL, and to identify the pattern of agreement/disagreement between their reports. The literature was searched using Medline, ISI, Lilacs and Scielo, from 1985-2007. Two researchers independently checked and then selected only articles that used well-validated instruments, provided quantitative measurements of child clinical oral health status, and presented children and parental perceptions of child OHRQoL. In the first systematic review, from 89 records found, thirteen fulfilled the criteria. All selected studies suggested good construct validity. However, child understanding of oral health and well-being are affected by age, age-related experiences, gender, race, education, culture, experiences related to oral conditions, opportunities for treatment, childhood period of changes, back-translating questionnaire and child self-perceived treatment need. Twelve of 402 articles originally identified were included in the second systematic review. The results showed that the relationships between clinical oral health status and QoL in children were not direct, but mediated by a variety of personal, social and environmental variables, as well as by the child development, which have influence on the comprehension about the relationship among health, illness and QoL. In the third one, out of 87 articles that were critically assessed, five studies were selected ...