Diagnóstico pré-natal das cardiopatias congênitas e arritmias pela ecodopplercardiografia / Prenatal diagnosis of congenital heart diseases and cardiac dysrrhythmias by echocardiography

RESUMO

Detectar precocemente cardiopatias congênitas e arritmias pela EcoDopplercardiografia em gestantes pertencentes ao grupo de risco para tais alteraçöes de acordo com as indicaçöes clássicas. Ecocardiografia bidimensional associada ao Modo M e Doppler foi realizada em 200 gestantes pelas seguintes indicaçöes diabete materna, arritmia fetal, filho anterior com cardiopatia, retardo de crescimento intra-uterino, hidropsia fetal näo imune, rubéola materna, isoimunizaçäo, malformaçöes fetais ao ultra-som, polihidrámnio, gemelidade, oligoâmnio, ingestäo materna de drogas, lupus eritematoso sistêmico e outros. Anormalidades estruturais isoladas foram encontradas em 6 casos e associadas com bradiarritmia em 5 casos (total 5,5%). Arritmias fetais sem malformaçäo cardíaca ocorreram em 30 casos (15%) sendo a extrrasistolia atrial a mais freqüente. Os achados deste estudo inicial indicam que a anatomia e funçäo cardíaca fetal podem ser avaliados com precisäo. Baseados nisto, temos divulgado o método enfatizando suas indicaçöes, com a finalidade de proporcionar cada vez mais assistência adequada ao feto e ao recém-nascido portadores de cardiopatia congênita ou arritmia

ABSTRACT

Purpose - To detect in prenatal life fetal arrhythmia and congenital heart disease. We performed fetal echocardiography following classical indications according to the literature. Patients and Methods - Two-dimensional echocardiography associated with M-mode and Doppler was performed in 200 patients according to the indications maternal diabetes, fetal arrhythmia, maternal congenital heart disease, previous fetus with cardiac defect, intrauterine growth retardation, nonimmune fetal hydrops, rubeola, isoimunization, fetal malformation by ultrasound, polyhidramnio, gemelarity, olygohydramnio, maternal ingestion of drugs, lupus and others. Results - Structural abnormalities of the heart were found in 6 cases and associated with bradiarrhythmia in 5 cases (total of 5,5%). Fetal arrhythmias without cardiac malformation were found in 35 cases (17,5%) and premature atrial contractions were the most frequent. Conclusion - The findings in this study indicate that it is possible the accurate definition of the cardiac anatomy and function. We have enphazised the method trying to spread it, objecting to improve assistance to the fetus and newborn with arrhythmias anal or congenital heart disease