[Initial Experience of a TAVI Program: Analysis of the Anesthetic Decision and its Evolution]. / Experiência Inicial de um Programa de TAVI: Análise da Decisão Anestésica e sua Evolução.
Acta Med Port
; 32(2): 126-132, 2019 Feb 28.
Article
em Pt
| MEDLINE
| ID: mdl-30896393
RESUMO
Introdução: A implantação percutânea de válvula aórtica constitui uma opção menos invasiva de substituição valvular. O número de procedimentos sob anestesia local com sedação tem vindo a crescer com o aumento da experiência da equipa e os acessos cada vez menos invasivos. O trabalho tem como objetivo a descrição da evolução da técnica anestésica utilizada nos doentes submetidos a implantação percutânea de válvula aórtica no nosso centro ao longo dos anos, e sua comparação. Material e Métodos: Estudo retrospetivo em 149 doentes consecutivos submetidos a implantação percutânea de válvula aórtica no Hospital de Santa Marta (janeiro de 2010 a dezembro de 2016). Os dados foram colhidos a partir dos registos peri-procedimento e estratificados de acordo com a técnica anestésica. Resultados: Da amostra recolhida, 57,0% dos doentes eram do sexo feminino, com mediana idade 82 [58 - 95] anos. A maioria dos doentes foi submetida a anestesia geral (68,5%). Verificou-se menor duração do procedimento (120 [60 - 285] vs 155 [30 - 360]) e menor número de doentes com necessidade de administração de vasopressores na implantação percutânea de válvula aórtica (61,8% vs 28,3%) p < 0,05. Não se registaram diferenças referentes à duração do internamento (9 [4 - 59] vs 10 [3 - 87]), complicações periprocedimento (66,0% vs 72,5%), reinternamento (4,3% vs 3,9%), mortalidade aos 30 dias (2,1% vs 4,9%) e 1 ano (6,4% vs 7,8%) p > 0,05. O número de implantações percutâneas de válvula aórtica realizados sob anestesia local com sedação aumentou ao longo dos anos. Discussão: A escolha da técnica anestésica tende a variar consoante as características do doente, a experiência e preferência da equipa. Conclusão: Os resultados da anestesia local com sedação são similares aos da anestesia geral, tendo o aumento do número de procedimentos de implantação percutânea de válvula aórtica sob anestesia local com sedação acompanhado a tendência de menor invasibilidade do procedimento.
Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Substituição da Valva Aórtica Transcateter
/
Anestesia Geral
/
Anestesia Local
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Evaluation_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Acta Med Port
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Article
País de publicação:
Portugal