Amputation after failure or complication of total knee arthroplasty: prevalence, etiology and functional outcomes.

RESUMO

OBJETIVO: Identificar a etiologia e a incidência da amputação do membro inferior após falha ou complicação da artroplastia total de joelho e avaliar os resultados funcionais dos pacientes tratados pelo Centro de Cirurgia de Joelho do Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (Into) entre janeiro de 2001 e dezembro de 2010. MÉTODOS: Os prontuários foram retrospectivamente analisados para coleta dos dados e entrevista para avaliação do resultado funcional. RESULTADOS: A incidência de amputação em decorrência de falha ou complicação após 2.409 artroplastias totais de joelho foi de 0.41%. Infecção profunda recorrente foi causa de amputação em 81% dos casos. Os germes mais frequentes foram Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa. Complicações vasculares e fratura periprotética associada a perda óssea metafisária representaram indicação em menor número de casos. Em nosso estudo, 44% dos pacientes amputados apresentam­se protetizados e 62.5% apresentavam capacidade de deambulação. CONCLUSÕES: Incidência de 0.41% e principal causa infecção recorrente. O resultado funcional é limitado, a protetização foi alcançada em 44% dos pacientes e somente 62.5% são deambuladores.