A 3-Year Review of an Outpatient Burn Sedation Program in a Tertiary Burn Care Centre: Is It Safe and Does It Work?

INTRODUCTION: La salle de traitement des brûlures du centre de soins tertiaires des chercheurs est dirigée par une équipe multidisciplinaire qui soigne surtout des patients brûlés ayant besoin d'une sédation modérée à profonde pour faire changer leurs pansements dans un milieu surveillé hors du bloc opératoire. Peu de publications portent sur l'innocuité, l'efficacité et la logistique de ce type de traitement ambulatoire pour les patients brûlés d'âge pédiatrique. La présente étude analyse l'innocuité de la sédation profonde à la salle de traitement des brûlures. MÉTHODOLOGIE: Les chercheurs ont procédé à une analyse rétrospective des dossiers de patients brûlés traités à la salle de traitement des brûlures entre 2013 et 2015. Ils ont noté les caractéristiques démographiques, le diagnostic, le détail des interventions, la sédation et les événements indésirables des patients et fait une analyse descriptive des données. RÉSULTATS: Soixante-quatorze patients brûlés sont allés un total de 308 fois à la salle de traitement des brûlures pour faire laver leurs brûlures ou changer leurs pansements. Les brûlures par liquide chaud étaient les plus courantes (n = 56). La plupart étaient superficielles et touchaient le derme moyen (54 %), pour une estimation initiale de 5 % à 10 % de la surface corporelle (50 %). Des 308 visites, 304 ont fait l'objet d'une sédation. Onze événements indésirables (3,6 %), dont aucun n'était critique, ont découlé des 304 interventions sous sédation. En effet, neuf patients ont dû passer à une sédation intraveineuse parce que la sédation orale était inadéquate, deux ont présenté de brefs épisodes d'apnée, mais se sont rétablis spontanément, et le congé de deux cas a dû être retardé de plus de deux heures à ause d'une sédation résiduelle. CONCLUSION: La salle de traitement des brûlures est un lieu sécuritaire et efficace pour traiter les patients brûlés d'âge pédiatrique et permet d'éviter ce qui nécessitait auparavant un passage au bloc opératoire et une hospitalisation.