Stack Splinting Versus Kirschner Wire Treatment in Acute Closed Mallet Finger Doyle I.

Introduction: Les doigts à gâchette (ou à ressaut) sont courants et généralement traités avec prudence. Diverses analyses systématiques ont constaté un manque de données probantes sur la prise en charge optimale, qui n'est pas toujours claire. Objectif: Évaluer l'efficacité du traitement par attelle de Stack par rapport à l'immobilisation par broches de Kirschner en cas de doigt à gâchette fermé en phase aiguë correspondant à la classification 1 de Doyle. Méthodologie: Entre mars 2019 et février 2020, 41 patients d'un âge moyen de 43 ans au moment de la lésion ont présenté un doigt à gâchette fermé en phase aiguë correspondant à la classification 1 de Doyle et ont été traités. Ainsi, 19 ont été traités par une broche de Kirschner et 22, par une attelle de Stack, pendant une période moyenne de six semaines. Résultats: Au total, 28 hommes et 13 femmes ont participé à cette étude. De ce nombre, 17 patients ont subi une blessure de l'auriculaire, 15, du majeur, et neuf, de l'annulaire. Une agression avait causé 27 des blessures, une chute en avait causé 11 et des blessures sportives, trois. Tous les doigts présentaient la malformation à gâchette classique. Au total, 17 patients traités par une broche de Kirschner ont terminé le traitement et se sont pleinement rétablis, mais seulement sept patients ayant eu une attelle de Stack ont terminé le traitement, et 15 d'entre eux ont vécu une rechute. Conclusion: Le traitement par broche de Kirschner est une intervention simple, et la présente étude démontre qu'il donne de meilleurs résultats que l'attelle de Stack chez les patients ayant un doigt à gâchette fermé en phase aiguë correspondant à la classification 1 de Doyle.